Jankowska Polanska Beata, Uchmanowicz Izabella, Dudek Krzysztof et Šoboz- Grudzień Krystyna
Français L'objectif de l'étude était d'évaluer l'impact des symptômes dépressifs sur la qualité de vie des patients suivant un syndrome coronarien aigu traité par intervention coronarienne percutanée (ICP) à la première semaine d'hospitalisation et 6 mois après un SCA. Méthodes La population étudiée comprenait 140 patients hospitalisés pour syndrome coronarien aigu ayant subi une ICP. La dépression a été évaluée à l'aide de l'indice de dépression de Beck, qui est un test d'auto-évaluation des symptômes et de la gravité de la dépression composé de 21 questions. La qualité de vie a été évaluée à l'aide du questionnaire Mac New, spécifiquement conçu pour les patients en cardiologie. L'évaluation de la qualité de vie dans toutes les dimensions Mac New dans les groupes déprimés et non déprimés était statistiquement différente à la fois au départ et au suivi à 6 mois. Au départ et au suivi à 6 mois, la dimension émotionnelle moyenne, la dimension physique, la dimension sociale et l'évaluation de la dimension de la qualité de vie générale étaient inférieures dans le groupe déprimé par rapport au groupe non déprimé. La dynamique de changement de la qualité de vie à 6 mois après l'ICP a été vérifiée à l'aide du test de Wilcoxon et une amélioration statistiquement significative de la qualité de vie a été constatée dans toutes les dimensions de Mac New dans les deux groupes. Cependant, la dynamique était plus bénéfique dans le groupe déprimé. La dépression chez les patients atteints de SCA a un fort effet négatif sur la qualité de vie, tant dans les observations précoces que tardives. La dépression précoce, en revanche, est un prédicteur statistiquement significatif et indépendant d'un résultat de qualité de vie inférieur. Ainsi, le diagnostic et le traitement de la dépression chez les patients hospitalisés pour SCA devraient devenir une norme thérapeutique.
R Sanjuan Cervero, N Franco Ferrando, A Valdivia Perez et MR Ivars Tur
Introduction : Découverte des bénéfices potentiels de la réalisation d'une séance d'information de groupe avant une chirurgie prothétique de la hanche et du genou. Le contenu de cette séance a été convenu par la chirurgie orthopédique et traumatologique, la réadaptation, la physiothérapie et les soins infirmiers. Le contenu et le format d'organisation de cette séance à l'hôpital de Dénia sont décrits. Matériels et méthodes : Les patients en attente d'une chirurgie prothétique du genou et de la hanche ont été répartis au hasard en deux groupes. Le groupe d'étude (n=23) a été invité à une séance d'information avant leur intervention. Le groupe témoin (n=23) a suivi le protocole habituel qui consiste à recevoir des informations générales sur la procédure en consultation externe. La douleur, le degré de satisfaction, la mobilité du genou, le début de la marche et les jours d'hospitalisation ont été enregistrés. Résultats : Quarante-six patients ont été inclus. Les patients du groupe d'étude avaient un plus grand degré de satisfaction (100% de satisfaction de 9/10), ont commencé à marcher plus tôt et ont eu une hospitalisation plus courte que le groupe témoin. Une diminution rapide de la douleur a été enregistrée dans le groupe d'étude, atteignant des niveaux significativement inférieurs à ceux du groupe témoin à partir du deuxième jour. Conclusions : En chirurgie prothétique articulaire, l'éducation des patients augmente leur satisfaction et réduit leur séjour à l'hôpital. Grâce à cette étude, l'école de prothèse s'est implantée de manière routinière dans notre hôpital avec un haut degré de satisfaction des patients, des membres de la famille et des professionnels impliqués.
Marcia J Derby-Davis
Le système de santé américain est confronté à une pénurie critique d'infirmières et d'enseignantes en soins infirmiers au niveau national et des États. Cette pénurie a un impact direct sur l'offre et la demande d'infirmières autorisées (IA) dans les environnements de travail cliniques et sur la capacité de ces infirmières à fournir des soins de qualité aux patients. L'un des défis auxquels sont confrontés les doyens et les directeurs des écoles d'infirmières est d'identifier des stratégies qui encourageront les professeurs à rester dans le milieu universitaire. Établir une relation claire entre ces variables est essentiel pour résoudre le problème de la pénurie de professeurs. Une recherche de la littérature pertinente dans toutes les disciplines a été menée pour identifier les facteurs qui contribuent à la satisfaction au travail et/ou à l'insatisfaction au travail et à l'intention de rester dans le milieu universitaire des professeurs de sciences infirmières qui enseignent dans les programmes de BSN et de cycles supérieurs en soins infirmiers. L'analyse de la littérature a fourni des comptes rendus limités des différentes dimensions des facteurs qui prédisent la satisfaction au travail et/ou l'insatisfaction au travail des professeurs de sciences infirmières et leur intention de rester dans le milieu universitaire. Aucune des études trouvées dans la littérature ne s'est entièrement concentrée sur le sujet de l'intention de rester dans le milieu universitaire des professeurs de sciences infirmières. Par conséquent, cette revue de la littérature se concentrera sur la nature du travail des professeurs, la satisfaction au travail, les facteurs démographiques (âge, éducation, santé, responsabilités familiales, expérience d’enseignement) et l’intention de rester.
Mikiko Natsume et Katusmasa OTA
Objectif : Le but de cet article est de décrire les problèmes qui se posent en relation avec la gestion des informations des patients par les étudiants en soins infirmiers ainsi que l'état actuel des instructions des étudiants sur le sujet. Les instructions nécessaires pour éviter ces problèmes sont également présentées. Méthodes : La recherche a été menée en distribuant des questionnaires d'auto-évaluation aux professeurs d'infirmières des écoles d'infirmières japonaises ainsi qu'à ceux qui enseignent directement la pratique infirmière. Résultats : À l'heure actuelle, ces problèmes ne se produisent pas par hasard, mais découlent directement du manque de sensibilisation des étudiants aux questions de confidentialité des informations, ce qui suggère qu'il est nécessaire d'instruire plus en profondeur. Les professeurs d'infirmières ont estimé que l'instruction qu'ils donnaient déjà était efficace dans la plupart des cas pour prévenir la plupart des problèmes de confidentialité. Cependant, même les instructions qu'un grand nombre de professeurs d'infirmières mettent en œuvre se sont avérées inefficaces à certains égards. Dans le même temps, bien que des instructions détaillées et chronophages et des instructions qui nécessitent une coordination avec les hôpitaux se soient avérées efficaces, peu d'instructeurs ont l'expérience de les mettre en œuvre. Afin de déterminer les caractéristiques appropriées de l'instruction qui permettraient d'éviter efficacement les problèmes, une enquête a de nouveau été menée sur « l'instruction nécessaire ». En conséquence, un ensemble diversifié de dix-huit éléments d'instructions a été identifié, parmi lesquels « l'accent sur les actions interdites » et « la mise en œuvre d'un examen en cas de problème ». Conclusion : Le type d'instruction jugé nécessaire est essentiel pour la bonne gestion des informations sur les patients et comprend un contenu de base qui peut également être appliqué en dehors du Japon.
David JR Hutchon
Pendant le travail, le rythme cardiaque fœtal est la principale mesure permettant de déterminer l'état de santé du fœtus. L'électronique moderne est pleinement utilisée pour mesurer le rythme et la variabilité du rythme qui se produit aussi bien chez un fœtus sain que chez un fœtus compromis. La documentation en temps réel fait également partie du processus. À la naissance, le rythme cardiaque reste le principal signe vital du nouveau-né, mais la mesure repose désormais sur l'auscultation sans aucune documentation en temps réel, du moins jusqu'à ce qu'un signal satisfaisant de l'oxymétrie de pouls puisse être obtenu. L'oxymétrie de pouls prend au moins une minute avant que le signal soit fiable, mais pendant cette première minute, des décisions critiques concernant les soins doivent être prises et pendant ce temps, des dommages critiques au cerveau du nouveau-né peuvent survenir si la mauvaise décision a été prise. Nous décrivons comment cette lacune dans la mesure et la documentation précises peut être comblée.
Karin Maria Enskär, Susanne Knutsson, Karina Huus, Mats Granlund, Laura Darcy et Maria Björk
Les connaissances scientifiques en matière de soins pédiatriques se sont accrues, ce qui a permis d'améliorer considérablement les traitements. Le but de ce manuscrit était d'analyser les résultats tels qu'ils ont été présentés par les chercheurs dans des articles récemment publiés sur la recherche infirmière et psychosociale dans le cadre de l'oncologie pédiatrique suédoise. Cela a été fait à travers une revue de 137 articles publiés sur l'oncologie pédiatrique liés à la science des soins en Suède. Les résultats montrent que la maladie a affecté, de manière positive et négative, le bien-être de toutes les personnes en contact avec l'enfant. Le cancer provoque également une détresse liée à tous les aspects de la vie, y compris physique, psychologique, existentiel et social. Les facteurs médiateurs de l'expérience de détresse et de bien-être sont : la gravité de la maladie et du traitement, l'âge, le sexe et l'origine ethnique du participant, le temps écoulé depuis le diagnostic, le recours à un soutien interne et externe et l'identité de la personne qui rapporte les données. Les aspects favorisant la santé fréquemment mentionnés sont : la cohésion familiale, les stratégies d'adaptation, l'engagement dans une vie et des activités normales et la qualité des soins qui incluent le soutien émotionnel, l'information et la participation de la famille aux soins. Le personnel hospitalier doit être conscient des problèmes psychosociaux rencontrés par les enfants atteints de cancer et leurs familles, et il doit reconnaître la valeur des interventions formelles, en signalant les avantages pour les enfants, les familles et eux-mêmes.
Sucharita Nanjappa et Ruth Freeman
En Écosse, les inégalités en matière de santé bucco-dentaire existent et, bien que des visites régulières chez le dentiste contribuent à une bonne santé bucco-dentaire, les familles défavorisées sur le plan socio-économique sont moins susceptibles de consulter un dentiste, même lorsque les soins dentaires sont fournis gratuitement. La communication est essentielle pour développer de bonnes relations entre les prestataires de soins de santé et les utilisateurs des services, ce qui est déterminant pour garantir la fréquentation. Objectif : Développer une boîte à outils pour faciliter la communication entre les parents socialement exclus et les travailleurs de soutien en santé dentaire (DHSW) afin de faciliter leur fréquentation dentaire. Méthode : Des discussions entre des dentistes de santé publique et des concepteurs de services ont abouti à une boîte à outils de storyboarding interactive appelée CHATTERBOX. Résultats : CHATTERBOX est composée d'une base de données chronologique, de cartes d'activités et de cartes postales de rendez-vous. Les cartes d'activités sont des représentations picturales des activités familiales quotidiennes et des obstacles identifiés par les parents comme influençant la fréquentation dentaire. Neuf cartes vierges permettent aux parents de décrire d'autres préoccupations non déjà représentées. Les parents sélectionnent les cartes pertinentes et les placent sur la chronologie pour construire un récit visuel de leur journée. Les cartes sont également utilisées pour soulever des questions relatives à la fréquentation du dentiste, telles que le transport, la garde des enfants, le soutien social, les expériences dentaires antérieures et d'autres préoccupations liées aux soins dentaires que les familles peuvent avoir. Les travailleurs de la santé utilisent CHATTERBOX pour initier une conversation structurée autour de la chronologie renseignée afin d'identifier où, quand et pourquoi les problèmes surviennent lors de la fréquentation des soins dentaires. La chronologie est photographiée et réutilisée lors des visites ultérieures. CHATTERBOX encourage une interaction à double sens en ouvrant le dialogue entre les travailleurs de la santé et les parents. CHATTERBOX devient une plateforme permettant aux parents de réfléchir, d'identifier les problèmes, d'envisager des solutions et, finalement, de résoudre leurs propres problèmes. Conclusion : La discussion entre les joueurs contribue au développement de la confiance et consolide les relations entre les travailleurs de la santé et les familles. Cette communication améliorée permet aux travailleurs de la santé d'adapter le soutien en fonction des besoins spécifiques de la famille, ce qui augmente encore la probabilité que la famille se rende aux soins dentaires.
Hee-Young Kang, Soon Min, Yun-Ju Ha et Jung-Hwa Kang
Français : Objectifs : L'hortithérapie (HT) est une méthode de loisir agréable et accessible qui se prête facilement à une variété d'activités de style de vie sain. L'HT est appréciée pour ses bienfaits physiques, cognitifs, sociaux, émotionnels et récréatifs. Cette étude a été conçue pour examiner les effets de l'HT sur le bien-être psychologique et l'espoir des femmes rurales. Méthodes : L'HT comprend trois étapes : l'établissement de la crédibilité (séances 1 à 3), l'amélioration du bien-être et des relations interpersonnelles (séances 4 à 22) et le maintien (séances 23 à 24). Les participantes étaient composées de 45 femmes de la Corée rurale, dont 21 ont été affectées au groupe expérimental et 24 au groupe témoin. Les participantes expérimentales ont assisté à 24 séances d'HT. Résultats : Deux groupes ayant suivi le programme ont présenté une différence significative en termes de bien-être psychologique et d'espoir. Conclusions : Les résultats de cette étude montrent que l'HT a des effets positifs sur la santé psychologique et émotionnelle et peut être utilisée comme une intervention pour aider les femmes rurales.
Mikiko Nakamura, Chie Yokoyama, Noriko Akimoto et Takahiro Oto
Objectifs : La transplantation pulmonaire à partir d'un donneur vivant (LDLT) est une véritable option thérapeutique pour les patients pédiatriques au Japon. Cependant, toutes les familles avec des enfants malades ne peuvent pas bénéficier d'une LDLT en raison de la malchance des donneurs appropriés. Les soins psychologiques pour une telle famille deviennent importants lorsque les parents ne peuvent pas être candidats au don en raison de leur propre maladie. L'objectif de ce rapport est de décrire l'état émotionnel et psychologique des candidats au don qui n'ont pas pu être donneurs de poumons en raison d'une tumeur maligne. Méthodes : Un entretien semi-structuré a été réalisé avec un candidat au don qui n'a pas pu faire de don en raison de sa propre tumeur maligne. La receveuse était une fille de 12 ans et les candidats au don étaient ses parents. Les résultats ont été obtenus par une analyse inductive qualitative. Résultats : L'évaluation du donneur a révélé que la mère du receveur était atteinte d'une tumeur maligne. Elle a été exclue du statut de candidate au don et la transplantation à partir d'un donneur vivant prévue pour sa fille a été annulée. Les réponses émotionnelles de la mère lorsqu'elle n'a pas pu faire de don à sa fille malade ont été le thème majeur extrait des données. Dans ce contexte, neuf codes ont été obtenus et ce thème a été détecté dans trois catégories principales, notamment les troubles de l'humeur, les symptômes d'anxiété et les réactions affectives. Une équipe de transplantation a soutenu la santé émotionnelle du donneur et du receveur. La donneuse a développé une attitude plus positive face à sa propre maladie et a commencé à s'attendre à ce qu'un donneur en état de mort cérébrale puisse sauver la vie de sa fille. Trois ans plus tard, la receveuse a subi avec succès une transplantation pulmonaire à partir d'un donneur en état de mort cérébrale. Conclusion : Ces résultats ont le potentiel d'aider les infirmières en transplantation à développer des interventions pour améliorer la santé émotionnelle des donneurs vivants qui n'ont pas pu donner leurs organes. La promotion de la santé mentale, l'évaluation et le traitement doivent devenir des priorités pour améliorer l'environnement mental global d'un enfant malade en attente d'une transplantation pulmonaire.
Yoshihisa Hirakawa
Bien qu’un certain nombre d’études aient porté sur la douleur et la souffrance émotionnelles des personnes âgées atteintes de démence, la plupart des recherches effectuées jusqu’à présent ont abordé le sujet du point de vue du traitement des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Pour acquérir une vision complète de la douleur et de la souffrance émotionnelles et spirituelles des personnes âgées atteintes de démence en fin de vie au-delà du champ des SCPD, nous avons exploré la douleur et la souffrance émotionnelles et spirituelles des personnes âgées atteintes de démence en fin de vie telles qu’observées par les infirmières et les soignants. Comme résultats, nous avons extrait huit dimensions de la douleur émotionnelle et spirituelle telles que « ils ne me laissent pas faire les choses que je veux faire » ou « je reçois un traitement médical contre ma volonté ». Nous concluons que nos résultats contribuent à améliorer la qualité des soins de fin de vie fournis aux personnes âgées atteintes de démence qui sont souvent incapables d’exprimer leur douleur et leur souffrance.
Li-Li Xiang, Duo-Shuang Xie, Rui Li2, Xiang-Yun Fu, Hui-Fang Wang, Qiao Hu, Qin-Qing Luo, Lei Wang, Rui-Ping Lai et Han-Lin Liao
Français : Objectif : La mise en œuvre d'une campagne multimodale pourrait entraîner une augmentation soutenue des taux de conformité à l'hygiène des mains (HH). Cependant, la plupart des études sur la campagne HH ont été menées dans les pays développés. Cette étude visait à évaluer l'efficacité de la campagne d'hygiène des mains dans un hôpital universitaire en Chine. Méthodes : Pendant la période de la campagne HH, la stratégie d'amélioration de l'hygiène des mains de l'OMS a été mise en œuvre pour améliorer la conformité à l'hygiène des mains. Nous avons recueilli et évalué l'effet de la campagne d'hygiène des mains par le questionnaire d'observation de l'hygiène des mains de l'OMS, la consommation de désinfectant pour les mains à base d'alcool (AHR), de savon liquide et de gants, et la qualité de l'HH par le test d'adénosine triphosphate (ATP). Résultats : Sur les 4 177 opportunités d'hygiène des mains évaluées, la conformité à l'HH s'est améliorée de manière significative, passant de 24,2 % à 41,0 % après l'intervention. Les travailleurs de la santé de l'unité de soins intensifs ont montré une conformité à l'hygiène des mains plus élevée que ceux des autres services. En général, la conformité à l'hygiène des mains des infirmières était supérieure à celle des médecins et des chirurgiens. La consommation d'AHR et le taux de réussite à l'ATP ont augmenté après l'intervention. Conclusion : Grâce à l'intervention, le respect des règles d'hygiène des mains par le personnel médical a été considérablement amélioré, passant de 24,2 % à 41,0 %. La stratégie de l'OMS en matière d'hygiène des mains s'est également avérée efficace dans les hôpitaux chinois.
Vitalis Chukwuemeka Echebiri
Cet article examine les défis auxquels sont confrontés les systèmes de santé et pose l’hypothèse que la participation communautaire est une panacée pour les relever. Les systèmes de santé sont limités par de nombreux problèmes internes et externes tels que les ressources humaines, le financement, les médicaments, le système d’approvisionnement, l’utilisation et la production d’informations, l’environnement politique global, l’instabilité politique et la qualité de la gouvernance, ce qui incite les organismes de santé à adopter diverses approches pour y faire face. Cela comprend l’adoption de programmes spécifiques à un service ou à une maladie. Malgré ces approches, de nombreux systèmes de santé sont restés trop fragiles pour faire face aux défis croissants de la santé mondiale. Certaines mesures pouvant être exploitées pour faire face aux problèmes internes ont été proposées, mais malheureusement, les facteurs externes ne peuvent pas être facilement contrôlés, mais avec une structure autonome bien établie pour les systèmes de santé, leurs effets peuvent être considérablement réduits. Dans l’ensemble, la participation communautaire à la conduite des mécanismes de ces systèmes de santé offre des perspectives prometteuses pour les renforcer.
Lisa McDavid
Les activités de simulation réalisées dans le cadre des programmes de soins infirmiers peuvent offrir de nombreuses possibilités d'apprentissage aux étudiants en soins infirmiers. Les activités de simulation de la vie réelle permettent aux étudiants de mettre leurs connaissances en pratique, tout en reconnaissant les points faibles qui doivent être améliorés. L'environnement dans lequel ces activités sont réalisées est un environnement d'apprentissage sûr qui permet aux étudiants de faire et de reconnaître leurs erreurs avant d'entrer dans le domaine professionnel. Les activités de compte rendu permettent de réfléchir pour encourager les étudiants à s'auto-évaluer et à reconnaître les points à améliorer. Les professeurs encouragent les étudiants et les aident à améliorer leurs points faibles. En participant aux activités, les compétences cognitives et psychomotrices des étudiants peuvent être améliorées et les étudiants peuvent acquérir une meilleure compréhension du matériel didactique.
Tao Liu
Cet article est consacré à la présentation de deux modèles de soins infirmiers pour les personnes âgées en Allemagne et en Chine. S'inspirant du modèle européen de l'État-providence, l'Allemagne a lancé un programme d'assurance soins de longue durée obligatoire visant à intégrer de multiples acteurs, tels que la famille, les organisations intermédiaires, les organisations à but non lucratif et les prestataires privés, dans une structure d'offre au sein d'un système d'assurance sociale obligatoire, où l'État-providence agit en tant que législateur et régulateur des soins infirmiers publics. Par rapport au système allemand, la Chine dispose d'un système de soins infirmiers rudimentaire caractérisé par un modèle hybride, qui repose à la fois sur les soins familiaux conventionnels et sur l'assurance privée individuelle. Après avoir introduit les soins aux personnes âgées dans les deux pays, cet article de synthèse explore la possibilité de transférer le modèle allemand d'assurance soins de longue durée en Chine pour réduire le problème croissant des soins aux personnes âgées. La demande croissante de soins aux personnes âgées et le sous-développement des services publics de soins infirmiers représentent un grand défi pour la société chinoise contemporaine.
Elina Mattila, Anneli Pitkänen, Seija Alanen, Kaija Leino, Katja Luojus, Anja Rantanen et Pirjo Aalto
Contexte : Les modèles de soins infirmiers fournissent l'infrastructure pour organiser et fournir des soins aux patients et aux familles. Au fil des décennies, différents modèles ont connu des hauts et des bas. Depuis les années 1980, le modèle de soins infirmiers primaires a pris de plus en plus d'importance. Cependant, il n'existe aucune preuve de recherche systématique sur les effets de ce modèle pour les patients, les membres de leur famille, le personnel infirmier ou l'organisation des soins. Ce sujet est d'une grande pertinence actuelle en raison de la nécessité de développer des soins infirmiers fondés sur des données probantes. Objectif : Décrire les effets du modèle de soins infirmiers primaires pour les patients, les membres de leur famille, le personnel infirmier et l'organisation des soins. Conception : Une revue systématique de la littérature. Les études sélectionnées pour l'examen (n = 9) ont été évaluées pour leur qualité à l'aide de l'outil d'évaluation de la qualité pour les études quantitatives, tel que développé par le Effective Public Health Practice Project. Sources des données : Les données de recherche ont été recueillies à partir de quatre bases de données de janvier 1990 à mars 2013. Résultats : La recherche sur les effets du modèle de soins infirmiers primaires s'est largement limitée aux effets pour les patients et le personnel infirmier. Aucune donnée n'est disponible sur la manière dont il affecte les membres de la famille du patient ou l'organisation des soins. Les données préliminaires suggèrent que le modèle de soins infirmiers primaires peut avoir des effets bénéfiques pour les patientes dans le contexte des soins de maternité. Il existe moins de preuves des effets positifs du modèle de soins infirmiers primaires pour le personnel infirmier. Cependant, il est possible que le modèle contribue à un sentiment accru de contrôle et d'autonomie sur le travail. Conclusion : Le corpus de recherche existant présente des lacunes méthodologiques et davantage d'études randomisées contrôlées sont nécessaires pour établir les effets du modèle de soins infirmiers primaires, par exemple sur les coûts de l'organisation, la satisfaction au travail des infirmières et la rétention du personnel. Des recherches supplémentaires sont également nécessaires sur les effets du modèle de soins infirmiers primaires sur des résultats mesurables numériquement, tels que les erreurs de médication pendant les soins hospitaliers et la durée des périodes de traitement.
Praneed Songwathana, Wipa Sae-Sia, Luppana Kitrungrote et Benjawan Manoonya
Contexte : L'amélioration des résultats des soins chez les patients traumatisés est considérée comme importante et liée à un modèle de soins approprié, en particulier dans les zones de troubles sociaux où les ressources et l'accessibilité après la sortie sont limitées. Pour faciliter une prise en charge rapide afin d'améliorer le rétablissement ou la qualité de vie des patients et de réduire certaines complications, un modèle spécifique de soins continus pour les survivants de traumatismes est nécessaire. Objectif : Cette recherche-action participative (PAR) visait à développer le modèle de soins continus basé sur les traumatismes (TCCM) pour améliorer les résultats des soins chez les patients traumatisés touchés par les troubles sociaux. Méthode : Une conception PAR en trois phases a été mise en œuvre avec les parties prenantes des services hospitaliers et communautaires liés aux soins aux survivants de traumatismes et à leurs familles. Dans la première phase, 11 survivants de traumatismes ont été interrogés et 3 discussions de groupe avec des infirmières et du personnel de santé concerné ont été menées pour identifier les systèmes existants et les problèmes rencontrés. La deuxième phase consistait en deux ateliers, impliquant 20 informateurs clés et du personnel paramédical dans le but de développer le modèle. Français La phase finale a évalué les effets initiaux du modèle après sa mise en œuvre auprès de 20 patients en mesurant le processus de soins et les résultats tels que la satisfaction des infirmières, la qualité de vie des patients, la capacité des patients à prendre soin d'eux-mêmes, la capacité des soignants à prendre soin d'eux. Les données ont été analysées à l'aide de statistiques descriptives pour les résultats des soins et d'une analyse de contenu pour le processus de soins. Résultat : Le modèle comprenait a) un processus de soins traumatiques par le biais d'un programme de planification de sortie initié par une infirmière en traumatologie b) un suivi patient-famille. Avec le processus PAR, les étapes suivantes comprenaient 1) la préparation de l'équipe de soins de santé multidisciplinaire comprenant les patients et les soignants familiaux, 2) l'organisation du système, l'identification du rôle et de la fonction individuels pour les soins continus, et 3) la collaboration avec le réseau de soutien communautaire pour la gestion des patients et des familles. Les principales stratégies pour piloter l'ensemble du processus étaient l'implication du travail d'équipe, la coordination des soins et la formation du personnel. Le modèle pourrait aider le personnel de santé et les soignants familiaux à fournir de meilleurs soins. Dans cette étude, la plupart des patients étaient capables de se gérer eux-mêmes. Vingt patients et 10 soignants familiaux étaient satisfaits du processus de soins et ont obtenu de meilleurs résultats concernant l'état de santé et la qualité de vie. En outre, le programme de planification de sortie mis en place par l'infirmière en traumatologie a également été examiné pour en savoir plus. Conclusion : Le succès clé est venu du processus de planification de sortie initié par l'infirmière en traumatologie et de la collaboration avec le réseau de soutien communautaire. Pour améliorer la durabilité du modèle, les soins gérés en améliorant la mise en réseau de l'infirmière communautaire, du patient et de la famille après la sortie doivent être davantage étudiés.