Journal des soins infirmiers et des soins

Développement d'un modèle de soins continus axé sur les traumatismes pour améliorer les résultats des soins dans les zones de troubles sociaux : une étude de cas

Abstract

Praneed Songwathana, Wipa Sae-Sia, Luppana Kitrungrote et Benjawan Manoonya

Contexte : L'amélioration des résultats des soins chez les patients traumatisés est considérée comme importante et liée à un modèle de soins approprié, en particulier dans les zones de troubles sociaux où les ressources et l'accessibilité après la sortie sont limitées. Pour faciliter une prise en charge rapide afin d'améliorer le rétablissement ou la qualité de vie des patients et de réduire certaines complications, un modèle spécifique de soins continus pour les survivants de traumatismes est nécessaire. Objectif : Cette recherche-action participative (PAR) visait à développer le modèle de soins continus basé sur les traumatismes (TCCM) pour améliorer les résultats des soins chez les patients traumatisés touchés par les troubles sociaux. Méthode : Une conception PAR en trois phases a été mise en œuvre avec les parties prenantes des services hospitaliers et communautaires liés aux soins aux survivants de traumatismes et à leurs familles. Dans la première phase, 11 survivants de traumatismes ont été interrogés et 3 discussions de groupe avec des infirmières et du personnel de santé concerné ont été menées pour identifier les systèmes existants et les problèmes rencontrés. La deuxième phase consistait en deux ateliers, impliquant 20 informateurs clés et du personnel paramédical dans le but de développer le modèle. Français La phase finale a évalué les effets initiaux du modèle après sa mise en œuvre auprès de 20 patients en mesurant le processus de soins et les résultats tels que la satisfaction des infirmières, la qualité de vie des patients, la capacité des patients à prendre soin d'eux-mêmes, la capacité des soignants à prendre soin d'eux. Les données ont été analysées à l'aide de statistiques descriptives pour les résultats des soins et d'une analyse de contenu pour le processus de soins. Résultat : Le modèle comprenait a) un processus de soins traumatiques par le biais d'un programme de planification de sortie initié par une infirmière en traumatologie b) un suivi patient-famille. Avec le processus PAR, les étapes suivantes comprenaient 1) la préparation de l'équipe de soins de santé multidisciplinaire comprenant les patients et les soignants familiaux, 2) l'organisation du système, l'identification du rôle et de la fonction individuels pour les soins continus, et 3) la collaboration avec le réseau de soutien communautaire pour la gestion des patients et des familles. Les principales stratégies pour piloter l'ensemble du processus étaient l'implication du travail d'équipe, la coordination des soins et la formation du personnel. Le modèle pourrait aider le personnel de santé et les soignants familiaux à fournir de meilleurs soins. Dans cette étude, la plupart des patients étaient capables de se gérer eux-mêmes. Vingt patients et 10 soignants familiaux étaient satisfaits du processus de soins et ont obtenu de meilleurs résultats concernant l'état de santé et la qualité de vie. En outre, le programme de planification de sortie mis en place par l'infirmière en traumatologie a également été examiné pour en savoir plus. Conclusion : Le succès clé est venu du processus de planification de sortie initié par l'infirmière en traumatologie et de la collaboration avec le réseau de soutien communautaire. Pour améliorer la durabilité du modèle, les soins gérés en améliorant la mise en réseau de l'infirmière communautaire, du patient et de la famille après la sortie doivent être davantage étudiés.