Journal des soins infirmiers et des soins

Contexte : Une collaboration et un échange d'informations efficaces entre les soignants sont essentiels pendant la période d'hospitalisation du patient pour la qualité et la sécurité des soins. La documentation infirmière joue un rôle important dans une collaboration et un échange d'informations efficaces. Une condition préalable à une collaboration multidisciplinaire efficace et productive est la documentation infirmière lorsqu'elle est dans un format approprié et facilement accessible. En Finlande, les documents infirmiers sont produits, stockés et représentés dans un système de documentation infirmière (NDS), qui fait partie d'un dossier médical électronique (EHR). Le modèle infirmier appliqué est basé sur un processus infirmier, un ensemble de données de base infirmières défini au niveau national et la classification finlandaise des soins (FinCC). Conception et méthode de la recherche : Cette étude fait partie de la recherche où nous avons évalué la faisabilité et l'utilisabilité du modèle de documentation infirmière structuré et de quatre NDS largement utilisés. Une perspective d'évaluation était l'étude de l'utilité du modèle infirmier et des NDS dans la collaboration multiprofessionnelle et l'échange d'informations. Les matériaux ont été collectés au moyen d'entretiens thématiques avec sept médecins et 20 infirmières au printemps 2010 dans les contextes cliniques des soins de santé primaires, spécialisés et privés. Résultats : Le modèle de documentation infirmière et les NDS n'ont pas bien soutenu les soins électroniques multiprofessionnels et l'échange d'informations. Les médecins ont trouvé les documentations infirmières difficiles à consulter et à comprendre. Les informations étaient documentées sous forme de petits éléments séparés et il n'y avait donc pas d'image complète de la situation du patient. Les aspects de soins collaboratifs n'étaient pas pris en charge. Le modèle infirmier utilisé ne pouvait pas être utilisé par les médecins et les NDS ne prenaient pas en compte les besoins de ces médecins qui ont besoin d'informations sur les soins aux patients fournis par les infirmières. Conclusion : Les expériences de notre étude pourraient être utilisées par d'autres hôpitaux, soignants et pays pour une meilleure conception de la documentation infirmière. À l'avenir, une meilleure utilisation des informations nécessite que le modèle de documentation infirmière et les NDS soient conçus pour soutenir non seulement la documentation mais aussi l'échange d'informations et la collaboration multiprofessionnelle.

La violence dans les soins de santé est une préoccupation mondiale majeure. Pour prévenir la violence, il est nécessaire d'avoir un plan d'action organisé contre la violence. Il est essentiel de savoir d'où vient la violence, puis d'élaborer un plan d'intervention organisé pour prévenir la violence. Cet article analyse les origines [causes et facteurs de risque] de la violence et décrit le processus et l'élaboration d'un plan de prévention de la violence fondé sur des preuves, conçu pour nier les facteurs de risque de violence et prévenir la violence. Des techniques spécifiques sont présentées pour la prévention et la désescalade de l'agression afin de prévenir la violence. Des stratégies sont déterminées pour l'élaboration et la mise en œuvre d'un plan efficace de prévention de la violence utilisant des interventions holistiques fondées sur des preuves pour prévenir/réduire la violence dans les soins de santé pour un environnement sûr et thérapeutique pour tous. Les implications pour la pratique sont des stratégies pour les meilleures pratiques en matière de sécurité et de prévention de la violence. Les interventions environnementales, auprès des patients et des soignants pour la prévention de l'agression et de la violence dans les établissements de santé sont décrites ainsi que la gestion psychosociale du comportement agressif pour la sécurité dans l'environnement des soins de santé. Un plan éducatif efficace de prévention de la violence est présenté pour des applications holistiques visant à réduire la violence dans les soins de santé en favorisant la santé mentale, le bien-être et le rétablissement.

Le développement d'un sac gestationnel dans une cicatrice de césarienne du segment inférieur de l'utérus est une forme rare de grossesse extra-utérine. La grossesse sur cicatrice de césarienne (CSP) est de plus en plus fréquente, tout comme les accouchements par césarienne. La CSP est une maladie potentiellement mortelle qui, si elle n'est pas détectée tôt et prise en charge de manière agressive, peut entraîner une rupture utérine, une hémorragie massive et le décès de la mère. La manifestation la plus courante de la CSP est une douleur abdominale et des saignements vaginaux. La CSP est diagnostiquée à l'aide d'une échographie, d'une imagerie par résonance magnétique et de modalités endoscopiques. Il n'existe actuellement aucun protocole de traitement standard pour la CSP. Dans cet article, nous cherchons à trouver les méthodes de diagnostic et les modalités de traitement les plus appropriées, avec leurs implications dans la pratique clinique pour cette pathologie.

Objectif : Évaluer l’impact de la formation en leadership sur les perceptions des infirmières leaders du leadership fondé sur les preuves (EBL) et de la pratique (EBP). Contexte : Les infirmières leaders sont les personnes clés pour la promotion de l’EBP. Elles doivent utiliser habilement les preuves à la fois dans la pratique et le leadership. Méthodes : 47 infirmières leaders ont participé à la formation EBL (2010-2011) pour le projet « At Safe ». Les données ont été collectées auprès de 42 leaders avant la formation et de 34 après. Les questionnaires ont été élaborés dans le cadre du projet. Les données ont été analysées à l’aide d’une analyse de fréquence. Résultats : Avant la formation, la plupart des infirmières leaders avaient une perception positive de l’utilisation des connaissances issues de la recherche pour développer la pratique et le leadership. La formation a aidé les infirmières leaders à comprendre que les décisions peuvent être justifiées par les connaissances issues de la recherche, ce qui a renforcé la responsabilité des infirmières dans le développement de l’EBP, de l’EBL et de leur unité de travail. La plupart des infirmières leaders apportaient rarement des publications de recherche à leur personnel pour qu’il les lise ou discutaient des résultats avec eux. Conclusions : Les infirmières leaders ont une attitude positive à l’égard de l’EBP et de l’EBL, mais elles doivent en faire davantage la promotion auprès de leur personnel et l’utiliser pour leur propre leadership. Les cours EBL peuvent mettre en évidence l’importance de l’utilisation des données probantes dans le leadership, mais changer leur style de leadership nécessite du temps et de la volonté. Les infirmières leaders doivent prendre conscience de l’importance de l’EBL et de l’EBP. Il existe un besoin urgent de formation et d’innovations pour soutenir l’EBL.

Contexte : Travailler dans l'unité de soins intensifs peut être traumatisant pour le personnel infirmier. Les infirmières en soins intensifs sont confrontées à une exposition répétée à la mort et au décès lorsqu'elles soignent des patients en phase terminale, atteints d'une maladie en phase terminale ou confrontés à une mort imminente. Ces infirmières interagissent de différentes manières avec le phénomène de la mort et du décès dans le cadre de leur profession infirmière et de leur champ de pratique. Les infirmières en soins intensifs ont souvent du mal à faire face au stress lié au fait de prendre soin de personnes en phase terminale ou d'entretenir des relations avec les proches de ces personnes. Objectif de l'étude : L'objectif de l'étude était d'explorer les expériences de la mort et du décès des infirmières en soins intensifs. Méthodes : Une approche de recherche phénoménologique qualitative et descriptive a été utilisée pour guider l'étude. L'approbation de la conduite de l'étude a été obtenue auprès du Comité de recherche de la faculté de l'Université de technologie de Durban, de l'Unité de recherche sur la santé du district d'eThekwini et du responsable du service infirmier de l'hôpital participant. La population étudiée était composée d'infirmières travaillant dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital participant. Résultats : Les résultats de cette étude ont révélé que des questions telles que la communication, la diversité multiculturelle, l'éducation et les mécanismes d'adaptation liés aux soins aux patients gravement malades et mourants sont essentielles dans la formation et la pratique des soins infirmiers. Conclusions : Les infirmières en soins intensifs doivent disposer de réseaux de soutien, non seulement pour les aider à prodiguer des soins, mais aussi pour leur propre soutien émotionnel et leur bien-être.

En raison de l’incertitude des possibilités d’emploi dans les communautés rurales, les familles pauvres ont du mal à fournir suffisamment de nourriture à leurs membres. Cependant, l’insécurité alimentaire a été définie par Weiser et Bangsberg comme la disponibilité limitée ou incertaine d’aliments sains et adéquats sur le plan nutritionnel ou l’incapacité d’acquérir des aliments personnellement acceptables par des moyens socialement acceptables. Une étude sud-africaine menée par Mashau a appuyé l’étude de Mills et Bangsberg en avertissant que la faim est la conséquence la plus extrême de l’insécurité alimentaire. Tshililo a également averti que le système immunitaire d’une personne atteinte du VIH et du sida doit être renforcé par des aliments nutritifs. Le concept plus large englobait les problèmes d’approvisionnement alimentaire des ménages, la qualité de l’alimentation, les sentiments face à la situation et les efforts déployés pour maintenir les approvisionnements alimentaires des ménages. Le but de cette étude était d’explorer l’insécurité alimentaire parmi les patients séropositifs au VIH dans le district rural de Vhembe, province du Limpopo. Une conception qualitative, exploratoire, descriptive et contextuelle a été utilisée. Une méthode d'échantillonnage non probabiliste et ciblée a été utilisée pour sélectionner les membres de la famille qui soignent les patients séropositifs à l'HI à domicile. Des entretiens approfondis ont été menés auprès de 20 participants. Les données ont été analysées selon la méthode de codage ouvert de Tesch. Cette étude a révélé qu'en raison de contraintes financières, le statut socio-économique de la famille est affecté. Par conséquent, l'état des patients se détériore car un régime alimentaire bien équilibré ne peut pas être maintenu.

Objectif : Le changement de posture des patients fait partie intégrante des soins infirmiers. Cependant, les changements de posture après une chirurgie cardiaque peuvent avoir des effets indésirables potentiels sur les patients. Pour prévenir ces effets, une évaluation appropriée de l'état du patient est nécessaire. Cette étude visait à clarifier l'évaluation par les infirmières pour déterminer le moment d'effectuer le premier changement de posture chez les patients ayant subi une chirurgie cardiaque, en faisant particulièrement référence aux changements de la pression artérielle. Méthodes : Une étude qualitative utilisant des entretiens semi-structurés a été menée auprès d'infirmières diplômées travaillant dans une unité de soins intensifs d'un hôpital. Résultats : Les participants (n = 12) se sont concentrés sur quatre facteurs lors de l'interprétation de la pression artérielle d'un patient : « réchauffement », « volume sanguin circulatoire », « débit cardiaque » et « mouvements du corps ». Les participants ont évalué leurs patients en fonction de deux critères : le premier mettant l'accent sur des valeurs spécifiques de la pression artérielle et le second se concentrant sur la stabilité de la pression artérielle, représentant respectivement des paramètres statiques et dynamiques. Les infirmières ont fait une évaluation appropriée en tenant soigneusement compte de ces deux critères. Conclusion : Les présents résultats démontrent que l'évaluation de la pression artérielle comprend quatre facteurs. Nous proposons que l'évaluation des changements dynamiques de la pression artérielle soit nécessaire en plus de l'état statique. Cette étude pourrait étayer l'évaluation par l'infirmière du premier changement postural chez les patients après une chirurgie cardiaque.

Le cancer du sein est la deuxième cause de décès chez les femmes coréennes-américaines. Bien que l'incidence soit inférieure à celle des femmes caucasiennes, les femmes coréennes-américaines sont plus susceptibles d'être diagnostiquées à des stades plus avancés du cancer du sein. Parmi les méthodes suggérées pour la prévention du cancer du sein figurent la détection précoce et les dépistages de routine. La présente étude a été menée pour explorer l'impact des ateliers éducatifs sur le cancer du sein sur les connaissances sur le cancer du sein et les pratiques d'auto-examen des seins (AES) chez les femmes coréennes-américaines. Les connaissances sur le cancer du sein et les croyances en matière de santé (avantages perçus, obstacles perçus et auto-efficacité perçue) ont été examinées avant et après l'atelier éducatif. Les résultats ont indiqué que les ateliers éducatifs ont une influence positive sur les connaissances sur le cancer du sein, les croyances en matière de santé et l'intention de pratiquer l'AES à l'avenir

Jusqu'à présent, le développement des systèmes de santé en ligne n'a pas bénéficié d'une participation importante des infirmières. La stratégie de santé en ligne du gouvernement australien a été élaborée pour mettre en œuvre un dossier médical électronique contrôlé par l'utilisateur comme base d'un système de santé en ligne intégré et coordonné pour le 21e siècle. Une évaluation du PCEHR a été publiée le 19 mai 2014, recommandant une plus grande implication des utilisateurs dans la gouvernance de ce projet d'infrastructure majeur. Les infirmières siégeront au conseil d'administration. Il est possible d'apporter leur contribution à la conception et au développement du système. L'organisation des infirmières norvégiennes appelle à l'inclusion de la classification internationale des pratiques infirmières dans tous les systèmes de santé en ligne.

Les sociétés d’honneur sont une tradition appréciée dans le milieu universitaire depuis 1776. Traditionnellement, les sociétés d’honneur ont évolué pour reconnaître l’excellence académique, le leadership, le service et l’érudition. En conséquence, diverses disciplines, dont les soins infirmiers, ont intronisé des étudiants dans leurs sociétés d’honneur respectives au cours des derniers siècles. La prolifération des programmes d’enseignement en ligne a soulevé des questions liées à la poursuite de la reconnaissance de l’excellence académique de la même manière que les institutions traditionnelles en dur. En conséquence, cet article a exploré les tendances passées, présentes et futures des sociétés d’honneur à mesure que les programmes éducatifs et les formats de prestation continuent d’évoluer.