Journal de néphrologie et thérapeutique

Glande parathyroïde non descendue imitant la captation des glandes salivaires

Abstract

Abir Ezzine,Maha Ben Fradj,Awatef Azzabi,Aicha Talmoudi*,Wissal Sahtout,Raja Boukadida,Samia Ayachi,Walid Hdhili,Abdellatif Achour,Mohsen Guezguez

Les glandes non descendues sont une cause rare d'hyperparathyroïdie primaire et secondaire. Patiente et méthode : Nous rapportons le cas d'une femme de 35 ans avec une insuffisance rénale chronique depuis 14 ans qui a présenté une hyperparathyroïdie secondaire sévère et persistante malgré une parathyroïdectomie subtotale et l'ablation d'une parathyroïde ectopique médiastinale. La patiente est restée symptomatique avec un taux élevé d'iPTH à ??1700 pg/ml. Résultat : Une scintigraphie parathyroïdienne au 99mTc-Sestamibi a été réalisée. La SPECT/CT cervicale a localisé la captation pathologique dans les images fusionnées en arrière de la glande salivaire sous-mandibulaire droite, dans la bifurcation jugulo-carotidienne droite. Une intervention chirurgicale mini-invasive a été réalisée avec succès. Le taux d'iPTH postopératoire était dans les limites de la normale.