Agnieszka Pluta, Paweï Strozecki, Jacek Kesy, Magdalena Krintus, Beata Sulikowska, Grazyna Odrowaz-Sypniewska et Jacek Manitius
Contexte : L'insuffisance rénale chronique (IRC) est caractérisée par un remodelage cardiaque et vasculaire défavorable. L'étude visait à évaluer les effets d'une supplémentation de 6 mois en oméga-3 sur la pression artérielle, la géométrie et la fonction ventriculaire gauche et les propriétés artérielles chez les patients atteints d'IRC de niveaux 1 à 3.
Méthodes : Une supplémentation de six mois en acides oméga-3 (2 g/jour) a été réalisée chez 87 patients atteints d'IRC et chez 27 personnes sans IRC, hypertension ou maladie cardiovasculaire avérée. Au départ et après la supplémentation, un examen échocardiographique a été réalisé, évaluant l'indice de masse ventriculaire gauche (IMVG), l'épaisseur relative de la paroi ventriculaire gauche (EPR) et la fraction d'éjection (FE). Une imagerie échographique de l'artère carotide commune avec épaisseur intima-média (EIM), mesure de la vitesse de l'onde de pouls aortique (VOP) et surveillance de la pression artérielle sur 24 heures (MAPA) a été réalisée. La concentration sérique d'acides oméga-3 : eicosapentaénoïque (EPA), docosahexaénoïque (DHA) et alpha-linolénique (ALA) a été déterminée par chromatographie gazeuse.
Résultats : Après six mois de supplémentation en oméga-3, la concentration en ALA a augmenté chez les patients atteints d'IRC et dans le groupe de référence, tandis que l'EPA et le DHA n'ont pas changé. Les valeurs de VOP et d'IMT n'ont pas changé de manière significative. L'épaisseur de la paroi postérieure (PWd) (p = 0,018) et le RWT ont diminué (p = 0,035), tandis que l'IMVG et la FE n'ont pas changé dans le groupe d'IRC. La MAPA n'a pas changé.
Conclusion : La supplémentation en acide oméga-3 a entraîné un remodelage ventriculaire gauche bénéfique, malgré l’absence de modifications de la MAPA et des propriétés artérielles.
Enregistrement de l'essai : L'étude a été enregistrée sur Clinical Trials.gov. Identifiant : NCT 02147002.
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