Journal de néphrologie et thérapeutique

Tendances actuelles en matière de prévalence et facteurs étiologiques responsables de l'hyponatrémie chez les patients hospitalisés

Abstract

Sandar Win*, Komal Patel, Maria V DeVita, Samuel J Wahl, Michael F Michelis

Français : Objectif : L'hyponatrémie est le trouble électrolytique le plus courant observé chez les patients hospitalisés. La prévalence a été rapportée comme étant de 5 à 30 % selon le contexte clinique. Le but de cette étude était de déterminer la prévalence et les étiologies de l'hyponatrémie chez les patients actuellement soignés dans notre hôpital. Méthodes : Nous avons recueilli des données sur deux jours distincts à un mois d'intervalle pour évaluer la prévalence et l'étiologie actuelles de l'hyponatrémie chez les patients de notre hôpital. Nous avons défini l'hyponatrémie comme un taux de sodium sérique inférieur à 135 mEq/L. Nous avons également divisé les patients hyponatrémiques en 2 groupes en fonction de l'âge pour évaluer les éventuelles différences d'étiologie. Résultats : Nous avons constaté que 41 patients sur 879 (4,7 %) étaient hyponatrémiques. Quatre-vingt-cinq pour cent des patients présentaient un sodium sérique de 130 à 134 mEq/L. La majorité des cas d'hyponatrémie étaient associés à la prise de médicaments (34,1 %). Français Les autres étiologies associées étaient l'hypovolémie, la malignité, les troubles pulmonaires, l'insuffisance cardiaque congestive (ICC), les patients sous dialyse et les patients postopératoires. Douze patients avaient des données compatibles avec le syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH). En termes d'âge, 56 % des patients avaient plus de 65 ans. Les patients recevant des diurétiques étaient une étiologie fréquente chez les personnes âgées, tandis que la thérapie par dialyse était courante chez les patients plus jeunes. Conclusion : Nos résultats suggèrent que la prévalence actuelle de l'hyponatrémie n'est pas aussi élevée que celle rapportée dans certaines études précédentes. De plus, l'hyponatrémie observée a tendance à être légère et les affections associées actuelles incluent les patients sous dialyse. L'utilisation de médicaments continue d'être un facteur responsable courant.