Journal de néphrologie et thérapeutique

Utilisation clinique du traitement de remplacement rénal chez les patients atteints d'insuffisance hépatique : rapport de cas et revue de la littérature

Abstract

Darão Jimánez, Jimánez Fernando, Aguilar Ana, Dueñas Anunciata, Castillo Marána, Morales Miguel, Herrera Bernardo, Gahona Junior, Parra Diego, Serpa Frans, Suarez Juan José

L'insuffisance hépatique aiguë sévère chez l'adulte est une pathologie pouvant entraîner plusieurs complications telles qu'un œdème cérébral et une lésion rénale aiguë nécessitant une transplantation hépatique. Peu d'études analysent l'intérêt des thérapies de dialyse pour diminuer les taux de bilirubine et d'ammoniac afin d'obtenir une compensation métabolique. En Équateur, il n'existe aucun rapport de cas de traitement par hémoperfusion combinée et hémodiafiltration en ligne. Nous rapportons le cas d'un patient chez qui on a diagnostiqué une insuffisance hépatique fulminante due à une hépatite alcoolique aiguë et à une lésion rénale aiguë concomitante. Nous incluons l'évolution clinique après avoir ajouté deux séances d'hémoperfusion combinée et d'hémodiafiltration en ligne au traitement conventionnel.