Journal de néphrologie et thérapeutique

Taux plasmatiques d'adiponectine et albuminurie chez les patients atteints de diabète de type 2 et de différents stades de néphropathie diabétique

Abstract

Anastasia Georgoulidou *, Athanasios Roumeliotis, Stefanos Roumeliotis, Ilias Thodis, Vangelis Manolopoulos, Pavlos Malindretos, Kostas Mavromatidis, Ploumis Passadakis

L'adiponectine est une cytokine inflammatoire produite par le tissu adipeux et son rôle protecteur a été reconnu dans la pathogenèse de l'obésité. Une concentration plus faible chez les patients obèses est notée, dans des conditions de résistance à l'insuline, de diabète sucré et d'IRC. Les patients atteints de diabète sucré de type 2 ont un risque potentiel d'athérosclérose, tandis que de faibles concentrations d'adiponectine sont considérées comme un prédicteur de la survenue de complications chez les patients atteints de diabète de type 2. Le but de cette étude était d'examiner chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 avec et sans néphropathie diabétique la corrélation entre les taux d'adiponectine et le stade d'IRC ou le degré d'albuminurie. Nous avons étudié 119 patients atteints de diabète sucré de type 2 avec différents stades de fonction rénale, les taux d'adiponectine plasmatique et l'IMC. Une différence statistiquement significative des taux d'adiponectine plasmatique a été notée entre les stades initial et final de l'IRC, les taux les plus élevés étant observés chez les patients atteints d'IRT terminale. De plus, les taux d'adiponectine étaient élevés chez les patients présentant une albuminurie plus importante (différence statistiquement significative entre les groupes 1 et 3, p = 0,05). Les taux d'adiponectine diminuaient avec l'augmentation du stade d'obésité (ANOVA, p < 0,05). Enfin, le groupe de patients recevant des glitazones présentait des taux plasmatiques d'adiponectine plus élevés que ceux n'en recevant pas. Il en a été conclu que les taux d'adiponectine augmentent avec la détérioration de la fonction rénale et l'augmentation de l'albuminurie, tout en diminuant à mesure que le stade d'obésité s'aggrave. L'administration de glitazones a été associée à une augmentation des taux plasmatiques d'adiponectine.