Yoshiyuki Nagaya* et Albert Alipio
Les personnes âgées du Japon sont confrontées à divers problèmes, en particulier dans les zones rurales. Ces problèmes doivent être examinés pour comprendre pleinement la dynamique de la prestation des soins de santé. Ce n'est qu'en comprenant les différentes composantes et leur impact sur les soins aux patients que des améliorations peuvent être apportées à la prestation des services et, en fin de compte, à la qualité des soins. Dans cette revue, une prise en compte des différents aspects des soins est entreprise, en mettant l'accent sur les zones rurales. Les possibilités d'amélioration sont également discutées. Des bases de données électroniques telles que CiNii et ICHUSHI recherchées en japonais et PubMed et CINAHL recherchés en anglais ont été consultées pour récupérer la littérature de recherche primaire évaluée par des pairs. Une synthèse narrative des sections de résultats des articles a été appliquée pour identifier les thèmes clés. Ces thèmes prennent en compte l'éventail des problèmes affectant les soins de santé dans le Japon rural : prestation de services, distribution, ressources, soins de santé, zones rurales et personnes âgées. Au total, huit articles avec une méthodologie qualitative ou quantitative ont été inclus dans la revue. La revue met en évidence un large éventail de problèmes auxquels sont confrontés, la plupart d'entre eux étant susceptibles d'avoir un impact à moyen ou long terme sur la qualité des soins dans les zones rurales japonaises. L’attention du gouvernement, de la communauté et des soignants professionnels sur ces questions est donc essentielle pour garantir de meilleurs soins de santé afin de garantir une qualité de vie élevée aux personnes âgées dans les zones rurales au Japon.
Jaroslav Pekara*, Petr Hulinsky, Marie Treslova
Contexte : La violence dans les soins infirmiers est un risque complexe et dangereux, en particulier pour les infirmières généralistes. L'incidence de la violence a augmenté au cours des dernières années. L'article traite de la question de la violence lors des contacts mutuels entre un patient et une infirmière en République tchèque. Son objectif principal est de cartographier la violence qui apparaît uniquement lors des contacts mutuels entre infirmières généralistes et patients. Les objectifs secondaires étaient d'identifier les problèmes les plus courants dans ces situations et de trouver des possibilités de les résoudre. Les objectifs ont été testés par quatre objectifs.
Objectif : Décrire la violence en République tchèque dans les soins infirmiers et faire apparaître les conditions lors des contacts mutuels entre infirmières généralistes et patients.
Méthodes : Des données provenant de questionnaires étaient disponibles sur 896 infirmières de différents départements de la République tchèque. Les objectifs déclarés ont été vérifiés par le test du chi carré (p=0,001).
Résultats : Les travailleurs de la santé, hommes et femmes, subissent la violence dans la prestation de soins infirmiers en République tchèque. Les infirmières généralistes en République tchèque sont le groupe professionnel le plus exposé à la violence verbale (p>0,001). La violence dans les soins de santé en République tchèque est donc principalement un problème de soins infirmiers. Français Les infirmières ayant suivi un enseignement secondaire sont plus souvent exposées à la violence que celles ayant suivi un enseignement supérieur (p>0,001). Il est possible de préparer les infirmières à faire face à un patient violent et de prévenir la violence en choisissant le bon style de communication. Sur la base de ces résultats, nous avons créé un court programme éducatif qui fournit aux infirmières des compétences de communication qui désamorcent la violence. Les infirmières peuvent ensuite mettre en pratique ces compétences de manière autonome lors du contact avec un patient violent. Les résultats de la recherche quantitative ont montré un manque de signalement des situations de violence et un manque de soutien de la part du personnel de gestion des établissements de santé.
Conclusion : La principale recommandation pour la pratique est de former efficacement les futurs professionnels de la santé et à tous les niveaux du système éducatif. La violence dans les soins infirmiers est un risque complexe et dangereux, en particulier pour les infirmières généralistes. Nous avons découvert que les infirmières femmes ne sont pas plus exposées à la violence que les travailleurs de la santé hommes. Nous avons prouvé que les infirmières généralistes sont confrontées à la violence (violence verbale) plus que tous les autres professionnels de la santé en République tchèque, de sorte qu'il est possible d'approuver que la violence n'est pas un problème de soins de santé mais avant tout de soins infirmiers.
Gonul Ozgur, Ayse Buyukbayram, Nesil Goren Atalay
Français : Objectif : Cette étude visait à examiner la relation entre les styles de contact et l'estime de soi des personnes obèses.
Méthodes : Cette étude relationnelle et descriptive a été menée en 2015 auprès de 322 personnes obèses suivies dans les cliniques d'endocrinologie de deux hôpitaux d'Izmir et qui ont accepté de participer. Le formulaire d'information introductive, l'échelle d'estime de soi de Rosenberg (RSES) et la forme révisée de l'échelle des styles de contact de la Gestalt (GCSS-RF) ont été utilisés.
Résultats : L'âge moyen des personnes obèses était de 46,18 ± 11,89. 84,2 % étaient des femmes. Leur score RSES moyen était de 1,48 ± 0,26. Les scores moyens des sous-dimensions GCSS-RF étaient les suivants : confluence 2,63 ± 0,45 (min=1, max=3,92) ; déviation 3,13 ± 0,69 (min = 1,38, max = 4,69) ; contact 2,71 ± 0,60 (min = 1, max = 4,45) ; désensibilisation émotionnelle 2,78 ± 0,62 (min = 1, max = 4,83) ; rétroflexion 2,96 ± 0,75 (min = 1,22, max = 6,67). Une relation inverse a été trouvée entre les scores moyens de rétroflexion (r = -0,52, p < 0,01), de contact (r = -0,12, p < 0,01), de déviation (r = -0,50, p < 0,01), de confluence (r = -0,21, p < 0,01) et d'estime de soi. Aucune relation n'a été trouvée entre ces sous-dimensions et la désensibilisation émotionnelle (r = 0,07, p > 0,05).
Conclusion : L’estime de soi des personnes obèses est inférieure au niveau modéré. Les individus utilisent respectivement la confluence, la déviation, le contact, la désensibilisation émotionnelle et la rétroflexion. Les participants qui utilisent ces sous-dimensions, à l’exception de la désensibilisation émotionnelle, ont une estime de soi négative.
Wong Pei Yen*, Noor Rehan Z Abidin, Noor Hisham Mansor, Annamma K et Hamidah Hassan
L'apprentissage clinique est un élément fondamental des programmes d'études en soins infirmiers, de la recherche d'expériences appropriées pour les étudiants aux exigences nationales d'inscription au conseil et aux exigences en matière de main-d'œuvre. Pour les étudiants en soins infirmiers, la première année de leur premier semestre d'expérience dans le domaine clinique est intimidante et l'exposition aux soins de la vie est écrasante pour eux. Les étudiants ont très peur de faire des erreurs et de nuire aux patients. Un bon environnement de soins infirmiers cliniques joue non seulement un rôle important dans le développement des compétences des étudiants, mais aussi dans leur confiance, leurs compétences organisationnelles et leur préparation pratique. Le but de cette étude était de préparer les étudiants en soins infirmiers de première année au niveau de confiance grâce à des initiatives d'enseignement clinique structurées, appelées CNI. Il s'agit d'une conception quasi expérimentale de test avant et après un groupe. Des échantillons ont été sélectionnés parmi 30 étudiants du programme de diplôme en soins infirmiers en première année et au premier semestre. Le CNI a mis l'accent sur l'enseignement clinique structuré et la supervision pendant trois semestres consécutifs du semestre 1 au semestre 3. Les résultats ont révélé que les étudiants ont fait preuve d'un niveau élevé de confiance en soi après la mise en œuvre du CNI, en particulier dans la prestation de soins aux patients. La capacité des étudiants à écouter, à reconnaître et à identifier les problèmes de santé, même à partir d'indices non verbaux sur les problèmes des patients, a été l'une des plus grandes réalisations après la mise en œuvre du CNI. En conclusion, un programme structuré sur la façon de guider les étudiants dans leur apprentissage en stage clinique améliorera le niveau de confiance, en particulier pour les débutants, et quelle que soit la faiblesse des directives, cela en vaut vraiment la peine.
Simony FL Nunesc
L'objectif était d'étudier les indicateurs du processus de transition des aidants familiaux et l'influence de celui-ci dans les soins aux personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson dans le contexte familial. Cette étude est exploratoire, descriptive et qualitative menée auprès de 20 aidants familiaux de personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Les résultats ont révélé qu'au moment de la sortie de la transition, les aidants familiaux montrent une intégration de la routine de soins dans leur vie personnelle, une acceptation de l'état de santé de leur proche à travers une vision positive de la maladie, ainsi qu'ils utilisent des stratégies pour acquérir des compétences liées aux soins aux personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson et ils reconnaissent en eux-mêmes l'identité d'aidants familiaux. Des interventions sont nécessaires pour identifier les préoccupations spécifiques des membres de la famille afin de renforcer et de faciliter le processus de transition vers l'exercice du rôle d'aidant, face aux différents changements de routine que la maladie de Parkinson entraîne.
Aoki Yoshimi* et Harumi Katayama
Objectif : Cette étude visait à déterminer la fiabilité et la validité de l'échelle d'antipathie envers l'automutilation - version japonaise (SHAS-J).
Méthodes : Un questionnaire auto-administré a été distribué à 764 infirmières travaillant dans 32 services d'urgence au Japon et 302 (39,5 %) d'entre elles ont répondu efficacement. Les questionnaires ont recueilli des données démographiques sur les infirmières et le SHAS-J. Les données ont été évaluées avec l'alpha de Cronbach ainsi que des analyses de facteurs exploratoires, de facteurs confirmatoires et de corrélation.
Résultats : L'analyse factorielle du SHAS-J a permis d'extraire quatre facteurs. Les quatre facteurs comprenaient « une faible compétence en matière de pratique empathique », « la futilité des soins », « le manque de compréhension active » et « l'ignorance des droits et des responsabilités ». L'alpha de Cronbach pour les quatre facteurs était de 0,83 à 0,54.
Conclusion : La fiabilité et la validité du SHAS-J ont été approximativement vérifiées.
Menbeu Sulta*
Le cathétérisme et le drainage de la vessie sont des procédures fréquemment pratiquées chez les patients hospitalisés. Nous signalons un cas rare de nouage spontané d'une sonde de Foley chez un garçon agité de 10 ans après 12 heures de cathétérisme réussi et de drainage adéquat. Une ponction sus-pubienne guidée par échographie transabdominale du ballonnet de la sonde de Foley qui ne se dégonflait pas, suivie d'une traction douce et soutenue, a été utilisée pour retirer la sonde de Foley spontanément nouée à l'intérieur de la vessie. Nous recommandons aux prestataires de soins de santé de considérer le nouage spontané de la sonde de Foley comme la cause de l'absence de drainage de la sonde de Foley. La fixation de la sonde et le contrôle de l'agitation peuvent prévenir cette complication.
Gina M Pistulka*, Hyunjeong Park, Hae-Ra Han, Peter J Winch et Miyong T Kim
Le diabète sucré de type 2 (DS) touche de manière disproportionnée les immigrants coréens américains (KAI) aux États-Unis. Les modèles de gestion biomédicale, plus individualistes, se sont principalement concentrés sur la responsabilité individuelle pour la prévention de complications coûteuses. Traditionnellement, le collectivisme a été un attribut important de la communauté KAI. Nous avons mené une étude qualitative pour explorer les valeurs individuelles et collectives dans le contexte de la famille tout en prenant soin du DM chez les KAI d'âge moyen (40-64 ans). Les thèmes suivants sont ressortis des entretiens individuels approfondis : (1) Responsabilité personnelle pour l'harmonie familiale : je le fais tout seul ; (2) Préserver l'apparence d'harmonie familiale à tout prix : sacrifice personnel pour le bien de l'ensemble ; et (3) Harmonie familiale par la mutualité : nous prenons soin les uns des autres. Le processus de réconciliation de l'éthique individuelle et collective nécessite de trouver des stratégies d'adaptation, tout en tenant compte des rôles sociaux, du genre et des interactions intergénérationnelles, afin de maintenir l'harmonie dans les familles KAI.
Perwez Khanam* et Dana Haj-Ali
Contexte : L'automédication aux antibiotiques est un phénomène courant, en particulier dans les pays en développement où les maladies infectieuses sont des causes courantes de décès et une cause majeure de résistance aux antibiotiques. Les étudiants en soins infirmiers sont susceptibles de s'automédiquer en raison de la manipulation et de l'accès à différents types d'antibiotiques dans leurs futures pratiques.
Objectif : Le but de cette étude est d'estimer la connaissance des antibiotiques et la prévalence de l'automédication aux antibiotiques parmi les étudiants en soins infirmiers de troisième année de l'Université King Saud Bin Abdul Aziz des sciences de la santé, Al Ahsa, Arabie saoudite.
Méthodes : Un questionnaire comprenant vingt-cinq questions sur les comportements d'automédication et la connaissance des antibiotiques a été distribué à un échantillon de 80 étudiants. Les données ont été analysées statistiquement à l'aide de SPSS version 21. Des statistiques descriptives comprenant les fréquences, les pourcentages, les moyennes et les écarts types ont été calculées. Une valeur AP de < 0,05 a été considérée comme statistiquement significative.
Résultats : Les résultats indiquent que parmi les participants, 35,44 % pratiquaient l'automédication en utilisant des antibiotiques. Français Les antibiotiques les plus couramment utilisés étaient l'amoxicilline (68 %), suivie de l'érythromycine (28 %). En ce qui concerne la source des antibiotiques utilisés, la plupart des étudiants se procuraient leurs antibiotiques dans des pharmacies communautaires (60,7 %), tandis que 21,4 % d'entre eux utilisaient les antibiotiques restants de la famille et des amis. Les antibiotiques étaient le plus souvent utilisés pour le traitement du rhume, de la grippe, des maux de gorge et de la fièvre (70,3 %). La majorité des étudiants ont vérifié le mode d'emploi (93 %). En termes de connaissance de l'utilisation des antibiotiques, 82,3 % des étudiants savaient que les antibiotiques agissent sur les bactéries ; cependant, plus de 50 % d'entre eux ne connaissaient pas le terme de « résistance » aux antibiotiques.
Conclusion : Les résultats de cette étude mettent en évidence la prévalence de l'automédication et de l'utilisation d'antibiotiques chez les étudiants en soins infirmiers, le manque de certaines connaissances importantes et les risques qui y sont associés.
David Raymong McNeil*, Roger Strasser, Nancy Lightfoot et Raymond Pong
La transition de l’hôpital au domicile est une période de vulnérabilité pour les patients âgés souffrant de pathologies complexes, qui sont souvent fragiles, à risque d’effets indésirables et incapables de s’orienter dans un système de soins mal coordonné après leur sortie de l’hôpital. Cet article présente les résultats d’un essai contrôlé randomisé évaluant l’efficacité d’une intervention impliquant une infirmière de transition des soins et une infirmière d’intervention rapide pour allonger le délai de première réadmission, l’utilisation des services d’urgence et le nombre total de jours d’hospitalisation pendant les périodes de 30, 60 et 90 jours suivant la sortie de l’hôpital pour les patients à risque élevé de réadmission. L’impact intermédiaire de l’isolement social et de la fragilité du patient a également été évalué. Aucune différence statistiquement significative n’a été constatée entre le groupe d’intervention et le groupe témoin sur le délai de première réadmission ou sur l’utilisation des services d’urgence ou des lits d’hospitalisation après la sortie de l’hôpital. L’isolement social et la fragilité n’ont pas montré d’influence significative sur ces résultats.