Journal des soins infirmiers et des soins

L'efficacité des transitions de soins et des interventions infirmières à réponse rapide pour réduire les réadmissions et le recours aux services d'urgence pour les patients à haut risque

Abstract

David Raymong McNeil*, Roger Strasser, Nancy Lightfoot et Raymond Pong

La transition de l’hôpital au domicile est une période de vulnérabilité pour les patients âgés souffrant de pathologies complexes, qui sont souvent fragiles, à risque d’effets indésirables et incapables de s’orienter dans un système de soins mal coordonné après leur sortie de l’hôpital. Cet article présente les résultats d’un essai contrôlé randomisé évaluant l’efficacité d’une intervention impliquant une infirmière de transition des soins et une infirmière d’intervention rapide pour allonger le délai de première réadmission, l’utilisation des services d’urgence et le nombre total de jours d’hospitalisation pendant les périodes de 30, 60 et 90 jours suivant la sortie de l’hôpital pour les patients à risque élevé de réadmission. L’impact intermédiaire de l’isolement social et de la fragilité du patient a également été évalué. Aucune différence statistiquement significative n’a été constatée entre le groupe d’intervention et le groupe témoin sur le délai de première réadmission ou sur l’utilisation des services d’urgence ou des lits d’hospitalisation après la sortie de l’hôpital. L’isolement social et la fragilité n’ont pas montré d’influence significative sur ces résultats.