Journal de l'épilepsie

Épilepsie post-traumatique chez les enfants épileptiques examinés dans une clinique de neurologie pédiatrique à Enugu, au Nigéria - Une étude descriptive

Abstract

Ngozi Chinyelu Ojinnaka, Mkpouto Udeme Akpan et Ann Ebele Aronu

Contexte : Il existe une grande variation dans l'épidémiologie et le profil clinique des enfants présentant des crises d'épilepsie après un traumatisme crânien. Les traumatismes crâniens peuvent résulter de divers traumatismes crâniens et restent un problème de santé publique mondial. Objectif : Déterminer la prévalence et les caractéristiques de l'épilepsie post-traumatique chez les enfants épileptiques vus dans une clinique de neurologie pédiatrique à Enugu, au Nigéria. Méthode : Les dossiers des patients épileptiques qui se sont présentés entre janvier 2009 et janvier 2013 ont été examinés. Les données des personnes ayant des antécédents de traumatisme crânien avant le début de la crise ont été documentées. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide de SPSS. La fréquence et le tableau de contingence ont été dérivés et le test Chi2 a été utilisé pour les associations. Résultat : Sur 1400 patients qui se sont présentés à la clinique, six cent quatre-vingt-deux (48,7 %) patients étaient épileptiques et cinquante-neuf des épileptiques (8,65 %) avaient des antécédents de traumatisme crânien important avant le début de la crise. L'incidence maximale était à l'âge préscolaire (13-60 mois). Les chutes de hauteur étaient le mécanisme le plus courant de traumatisme crânien. Des traumatismes légers, modérés et graves ont été documentés chez 32, 19 et 8 patients respectivement. La majorité des patients présentant un traumatisme grave sont tombés de hauteur. Il n'y avait cependant aucune différence statistiquement significative entre le mécanisme de traumatisme crânien et le degré de gravité du traumatisme (p = 0,73). Les crises partielles complexes étaient le type le plus courant. Le contrôle des crises a été documenté chez 35 patients suivis pendant 18 mois ou plus. Dix-huit patients (51,43 %) avaient un bon contrôle. Conclusion : Les traumatismes crâniens sont une cause importante d'épilepsie dans cet environnement. Les blessures à domicile peuvent constituer un problème de santé publique de grande envergure dans notre environnement.