Journal de l'épilepsie

Comorbidité de l'épilepsie chez les enfants atteints de paralysie cérébrale

Abstract

Kun-Long H

La paralysie cérébrale reste la cause la plus fréquente de retard moteur chez les jeunes enfants. L'épilepsie peut être trouvée chez environ un tiers des patients atteints de paralysie cérébrale dans l'enfance. Tous les types de crises peuvent être observés. Les types les plus courants sont les crises partielles complexes et les crises généralisées secondaires. Les crises chez les enfants associées à la paralysie cérébrale ont tendance à apparaître plus tôt et à être plus difficiles à contrôler, en corrélation avec le degré de gravité de la paralysie cérébrale et l'existence d'une déficience mentale. L'issue des crises chez les patients atteints de paralysie cérébrale est généralement médiocre. Ils nécessitent généralement des médicaments à long terme et une polythérapie, avec un risque plus élevé de crises intraitables et/ou d'état de mal épileptique.

Le risque de récidive des crises après l'arrêt des anticonvulsivants chez les patients atteints de paralysie cérébrale reste élevé. Les facteurs liés à une période sans crise plus longue chez les enfants épileptiques atteints de paralysie cérébrale sont un quotient intellectuel normal, un seul type de crise, une monothérapie et un schéma diplégique spastique.