Journal de l'épilepsie

Modifications athérosclérotiques précoces chez les patients atteints d'épilepsie idiopathique : étude préliminaire égyptienne

Abstract

Hala A Shaheen, Sayed S Sayed, Lamiaa I Daker et Mostafa M Magdy

Contexte : Les patients épileptiques présentent un risque plus élevé d'athérosclérose, qui peut être due à l'épilepsie ou aux médicaments antiépileptiques. La fréquence de l'athérosclérose chez les patients épileptiques n'a pas été étudiée auparavant en Égypte.
Objectif de cette étude : Cette étude visait à détecter la fréquence de l'athérosclérose subclinique et de certains facteurs de risque vasculaire chez les patients épileptiques idiopathiques et à la corréler aux données cliniques et de laboratoire.
Patients et méthodes : Quatre-vingt-dix patients épileptiques idiopathiques et 30 témoins sains appariés selon l'âge et le sexe ont été soumis à un examen neurologique, un duplex carotidien extra-crânien, un profil lipidique, des taux d'acide urique et de CRP.
Résultats : Le taux de cholestérol des lipoprotéines de haute densité était significativement plus faible chez tous les patients épileptiques et ceux traités par des médicaments antiépileptiques inducteurs enzymatiques que chez les sujets témoins. Le taux d'acide urique sérique était statistiquement significativement plus élevé chez tous les patients épileptiques, y compris les patients non traités et ceux traités par des médicaments antiépileptiques non inducteurs enzymatiques et poly que chez les sujets témoins. L'épaisseur intima-média de l'artère carotide commune (EIM de l'AIC) était significativement plus élevée chez tous les patients épileptiques, y compris les patients non traités et traités par inducteur enzymatique ou non, que chez le témoin. Il y avait une corrélation positive significative entre l'EIM de l'AIC et la durée de la maladie ainsi que la durée des médicaments antiépileptiques.
Conclusion : La fréquence de l'athérosclérose subclinique chez les patients atteints d'épilepsie idiopathique était de 63,33 %. L'épilepsie elle-même pourrait entraîner des modifications athérosclérotiques subcliniques chez les patients épileptiques, qui pourraient être exacerbées par les médicaments antiépileptiques, en particulier les médicaments inducteurs enzymatiques.