Journal de l'épilepsie

Analyse descriptive de l'efficacité du traitement chirurgical basée sur une nouvelle échelle catégorielle pour les patients souffrant d'épilepsie accompagnée de symptômes mentaux

Abstract

Yongxiang Zou, Jingbin Liu, Qi Wang, Keshuai Zhang, Jing Sun, Junliang Zhang, Cheng Peng, Qi Li et Zhongmin Yin*

Objectif : Comparer les effets de différentes stratégies chirurgicales chez des patients présentant divers types d’épilepsie accompagnant des symptômes mentaux.

Méthodes : Les données cliniques et de suivi de 65 patients atteints d'épilepsie accompagnée de symptômes mentaux admis dans notre service de janvier 2014 à décembre 2016 ont été analysées rétrospectivement. Les patients ont été classés en deux types à l'aide d'échelles d'évaluation auto-établies en fonction du degré de corrélation entre leurs symptômes mentaux et leurs crises. Le type I (n = 28) présentait une corrélation élevée et a été traité par une craniotomie combinée, tandis que le type II (n = 37), caractérisé par une faible corrélation, a subi un traitement par thermocoagulation par radiofréquence stéréotaxique multi-cibles.

Résultats : (1) l'ORR était de 90,77 %, tandis que le RR était de 89,29 % et de 91,89 % chez les patients de type ? et de type ?, respectivement ; (2) l'ORR pour le traitement de l'épilepsie était de 86,15 %, le RR était de 89,29 % et de 83,78 % chez les patients de type ? et ? respectivement ; (3) les scores totaux ont diminué de manière significative dans les BPRS, SAPS et SANS après la chirurgie et il y avait des différences statistiques significatives par rapport à ceux avant la chirurgie (P < 0,05).

Conclusion : (1) Le traitement chirurgical actif réduit significativement la fréquence des crises d'épilepsie, soulage les symptômes mentaux et améliore la qualité de vie des patients souffrant d'épilepsie accompagnant des symptômes mentaux ; (2) L'échelle d'évaluation auto-établie contribue à sélectionner la méthode chirurgicale appropriée et prédit un pronostic favorable.