Journal des soins infirmiers et des soins

Contexte : Les infirmières doivent comprendre les besoins et les obstacles des personnes sans abri lorsqu'elles sont dans un environnement de soins de santé afin de prodiguer des soins efficaces.
Objectif : L'objectif de cette revue est de synthétiser les résultats de recherche sur les études qui examinent les besoins et les obstacles des personnes sans abri au Canada lorsqu'elles croisent des prestataires de soins de santé.
Méthodes : Une série de manuscrits, publiés en anglais entre 1980 et 2011, qui évaluent les besoins et les obstacles des personnes sans abri au Canada lorsqu'elles travaillent dans le secteur de la santé, sans limitation de conception d'étude, à partir de différentes bases de données électroniques et de recherches manuelles, a été réalisée.
Résultats : Six articles (N = 4 qualitatifs, N = 2 quantitatifs) répondaient aux critères d'inclusion et d'exclusion. Huit thèmes ont émergé d'une synthèse narrative des résultats.
Conclusion : Les personnes sans abri ont de multiples besoins lorsqu'elles travaillent dans le secteur de la santé. Ainsi, la collaboration entre différentes disciplines est essentielle pour leur fournir des soins holistiques.

Contexte : Les auto-évaluations de l'état de santé sont de plus en plus reconnues comme une source importante de données de suivi clés après une greffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH).
Objectif : Le but de cette étude était d'évaluer l'occurrence des symptômes et des préoccupations autodéclarés chez les survivants à long terme et de comparer leur prévalence entre les receveurs de greffes allogéniques et autologues avec différentes durées de suivi post-GCSH.
Interventions/Méthodes : Cette enquête transversale comprenait un échantillon de convenance de 226 receveurs de greffes autologues et allogéniques (54 % d'hommes ; 1 à 26 (médiane 6) ans après la greffe) traités en ambulatoire par l'équipe multidisciplinaire d'un service ambulatoire suisse de greffe de cellules souches. Les symptômes et les préoccupations ont été mesurés par un questionnaire d'auto-évaluation élaboré par les patients.
Résultats : Le nombre médian de symptômes physiques autodéclarés par patient était de 5 (IQR 4-10), les plus fréquents étant la peau sèche (47,8 %), la fatigue (42 %) et les yeux secs (42 %). Les préoccupations les plus fréquemment citées étaient les difficultés à gérer les situations émotionnelles stressantes (23,9 %), l'anxiété concernant la rechute (22,1 %) et les troubles de la mémoire (21,2 %). Il n'y avait pas de différences notables dans l'évaluation des performances et le nombre de symptômes entre les différents groupes de temps.
Conclusion : La fréquence élevée des symptômes et des préoccupations autodéclarés chez les survivants à long terme indique la nécessité d'une surveillance continue par les cliniques de suivi des greffes de cellules souches, ce qui permettrait des interventions rapides et efficaces pour prévenir ou atténuer les effets tardifs.
Implications pour la pratique : Il semble y avoir une bonne opportunité pour les professionnels de la santé de soutenir les survivants à long terme en utilisant l'auto-évaluation comme outil clinique dans les soins de suivi. Le partage d'informations sur les problèmes et les symptômes auxquels les patients sont confrontés après le traitement profitera à la fois aux professionnels et aux patients.

Une meilleure organisation peut améliorer la qualité des soins autour du service des repas dans une unité hospitalière.
Contexte : L'organisation des soins concernant le service des repas, la surveillance et l'assistance aux patients pour les repas est une tâche infirmière complexe, cependant peu étudiée. Cette étude a été réalisée à la demande de l'équipe pluridisciplinaire de nutrition du département, car la surveillance nutritionnelle était difficile à réaliser. De plus, le service des repas, en particulier celui du dîner, s'est avéré chaotique et insatisfaisant.
Objectif : Étudier les pratiques et l'organisation autour du service des repas pour le dîner et trouver les raisons d'un mauvais suivi de l'apport nutritionnel.
Méthodes : Observations ainsi que des entretiens avec les patients et le personnel et observation dans un service de gastroentérologie en 2010.
Résultats : Dix patients, six membres du personnel infirmier et quatre membres du personnel de service ont été interrogés. Les observations ont été effectuées pendant neuf heures pendant deux jours de service des repas. Une attitude positive et serviable a été observée. Cependant, le manque de temps, de connaissances, le manque d'attribution de responsabilités et de nombreuses tâches concurrentes ont interféré avec le service des repas et les tâches exaltantes. Une faible priorité a été accordée à l'assistance aux patients pour manger et à la documentation de l'évaluation et des soins nutritionnels individuels. Un suivi insuffisant de l'apport nutritionnel a été constaté, en raison d'une formation insuffisante du personnel de service et d'un manque de communication des responsabilités.
Conclusion : Une mauvaise organisation du travail global a été constatée. Les infirmières avaient trop de tâches concurrentes. Le manque de connaissances, de documentation et de reconnaissance de l'importance de leurs propres actions était profond parmi le personnel infirmier en ce qui concerne les soins nutritionnels pendant le service du dîner.

Il est devenu extrêmement difficile pour les infirmières de gérer le syndrome de sevrage alcoolique, car les symptômes cliniques de leurs patients sont devenus beaucoup plus complexes, en particulier lorsqu'ils présentent des comorbidités complexes. De plus, il est essentiel que les infirmières et les médecins travaillent en collaboration avec les protocoles d'évaluation du sevrage alcoolique, afin que les patients reçoivent le traitement de désintoxication le plus efficace. L'objectif de cette étude de cas est de présenter une approche de mise en œuvre d'un protocole de formation à l'évaluation de l'alcool à l'aide du CIWA/Ar dans un hôpital de soins actifs du sud de la Nouvelle-Angleterre dans l'unité psychiatrique. Par conséquent, le processus de planification et de mise en œuvre a créé une équipe plus cohésive parmi les infirmières et les médecins, ce qui peut potentiellement contribuer à des résultats positifs pour les patients.

La phénoménologie est l'une des nombreuses traditions de recherche qualitative. Les étudiants en sciences infirmières du premier et du deuxième cycle ont cherché à comprendre les différences entre la phénoménologie descriptive de Husserl et la phénoménologie interprétative de Heidegger. Cet article est une ressource de base pour les étudiants en sciences infirmières qui décrit et interprète les différences entre les deux écoles de pensée phénoménologiques philosophiques. L'origine de la phénoménologie est présentée. Un article descriptif et un article interprétatif de deux revues infirmières évaluées par des pairs sont comparés et contrastés en fonction de leur objectif, de la collecte de données et de l'analyse de données. Les articles sélectionnés ont été choisis en fonction de leur sujet de pertinence par rapport aux étudiants en sciences infirmières dans les milieux éducatifs.

Objectif : Cet article présente une étude qui explore les explications des infirmières psychiatriques sur les comportements d'automutilation dans les environnements psychiatriques médico-légaux sécurisés.
Contexte : Il existe des preuves suggérant qu'il existe une perception différentielle entre les infirmières psychiatriques et les utilisateurs de services des raisons des comportements d'automutilation dans les environnements sécurisés. Ce fossé de perception, qui peut avoir un impact négatif sur les soins offerts aux utilisateurs de services, est une fonction du manque ou de la connaissance limitée des infirmières sur l'automutilation.
Pourtant, les recherches concernant les raisons des infirmières pour les comportements d'automutilation des utilisateurs de services sont limitées.
Méthodes : L'étude a utilisé une méthodologie phénoménologique avec des entretiens individuels semi-structurés (n=25) et des entretiens de groupe (n=6x6). Les données ont été analysées thématiquement en utilisant l'analyse phénoménologique interprétative.
Résultats : Les résultats indiquent que le comportement d'automutilation n'a pas de causes fixes mais plutôt de multiples causes qui, pour l'essentiel, sont liées à la régulation de l'affect, aux capacités d'adaptation limitées, au régime institutionnel rigide et aux attitudes négatives des praticiens.
Conclusions : Ces résultats ont des implications pour la pratique et des recommandations sont formulées pour l'améliorer. Une formation et un soutien réguliers devraient être fournis aux infirmières psychiatriques dans des environnements sécurisés afin d'élargir leur compréhension de l'automutilation et de ses motivations sous-jacentes. Une meilleure compréhension de l'automutilation peut se traduire par de meilleures relations entre les infirmières et les utilisateurs des services et donc par une prestation de soins plus sûre et plus efficace.