Journal du sang et de la lymphe

Une nouvelle ère pour les avancées dans le domaine du lymphome à cellules T périphériques : une revue

Abstract

Srimanta Chandra Misra, Gaetano Lucania, Valentina Guarino et Alberto Santagostino

Les lymphomes T périphériques (PTCL) sont un groupe de troubles rares et hétérogènes résultant du système immunitaire inné et adaptatif. Cette revue traite des fondements et des révisions majeures de la classification actuelle des PTCL. Chaque entité de la classification de 2016 a été examinée sur la base de l'origine cellulaire, du paysage génétique et des options thérapeutiques récentes. L'objectif de cette étude était de procéder à une revue du système immunitaire normal, des voies de signalisation et du microenvironnement tumoral afin de comprendre l'hétérogénéité de certaines entités ainsi que de découvrir les thérapies potentielles. Une brève évaluation d'un système immunitaire normal, de l'implication de la voie JAK-STAT et du microenvironnement tumoral a été réalisée pour expliquer l'hétérogénéité des PTCL. Des tentatives ont également été faites pour optimiser les approches de gestion standard et personnalisées actuelles. Pour répondre aux besoins non satisfaits actuels en matière de PTCL, il faut optimiser l'intensité et le nombre de cycles de chimiothérapie en première intention, choisir la bonne stratégie d'intensification, comme l'ASCT par rapport à la greffe de cellules souches hématopoïétiques améliorée, et enfin, adapter le traitement de sauvetage aux options actuellement disponibles, notamment la greffe de cellules souches hématopoïétiques, la chimio-immunothérapie et la thérapie ciblée. De plus amples connaissances ouvriraient la voie à un meilleur avenir pour une meilleure prise en charge du PTCL.