Journal du sang et de la lymphe

Le traitement d'entretien au rituximab et les traitements contenant de la bendamustine peuvent améliorer la survie du lymphome à cellules du manteau : analyse rétrospective dans un seul institut

Abstract

Ryo Kikuchi, Shinichi Ito, Satomi Matsuoka et Yutaka Tsutsumi

Introduction : Le pronostic du lymphome à cellules du manteau (LCM) reste mauvais malgré l'utilisation actuelle de la transplantation autologue et de la chimiothérapie d'induction qui comprend la cytarabine à haute dose. L'introduction du rituximab et de la bendamustine a cependant conduit à l'amélioration du pronostic du lymphome diffus à grandes cellules B et du lymphome indolent. Pour ces raisons, nous avons analysé l'efficacité du traitement d'entretien par rituximab et de la bendamustine contre le lymphome à cellules du manteau dans notre hôpital.
Méthodes : Nous avons sélectionné 22 cas de LCM pour lesquels le traitement a été initié entre janvier 2004 et décembre 2016 dans notre hôpital. Nous avons comparé les cas en fonction de l'utilisation du traitement d'entretien par rituximab ou de la bendamustine, de l'indice pronostique international simplifié du lymphome à cellules du manteau (sMIPI), de la stadification et des schémas thérapeutiques pour analyser l'effet du traitement d'entretien par rituximab et de la bendamustine sur le pronostic.
Résultats : Le taux de survie global à cinq ans était de 67 %. Français Une différence significative (P = 0,0432) a été observée dans le taux de survie à 5 ans entre le groupe traité par traitement d'entretien au rituximab (90,9 %) et le groupe qui n'en a pas reçu (56,2 %). De même, une différence significative (P = 0,0197) a été observée dans le taux de survie à 5 ans entre le groupe qui a reçu de la bendamustine au cours du traitement (90,9 %) et le groupe qui n'en a pas reçu (50 %). Cependant, la majorité des cas dans le groupe qui a reçu de la bendamustine avaient été traités par traitement d'entretien au rituximab.
Conclusion : Notre étude a montré une amélioration du pronostic du LCM grâce au traitement par traitement d'entretien au rituximab et à la bendamustine. Bien que l'analyse ait été menée sur un nombre limité de cas, nous pensons que le traitement d'entretien au rituximab et les traitements qui incluent la bendamustine sont des thérapies prometteuses pour le LCM.