Rapports de cas cliniques et médicaux

Polypes juvéniles du rectum et du côlon sigmoïde traités par voie endoscopique : une série de cas observés à l'hôpital St. Francis de Nsambya, en Ouganda

Abstract

Francis Basimbe*, Ronald Olum, Ignatius Kakande et Hakim Din Iman

Les polypes juvéniles sont des lésions muqueuses bénignes courantes du tractus gastro-intestinal, le côlon étant un site fréquemment affecté. Cette série de cas a examiné trois patients pédiatriques qui ont subi une polypectomie endoscopique pour polypes juvéniles dans un hôpital tertiaire. L'objectif était d'analyser leur présentation, leur prise en charge et leurs résultats. Les patients de cette série ont tous présenté des saignements rectaux, ce qui correspond aux études précédentes soulignant que les saignements rectaux étaient le symptôme le plus courant des polypes juvéniles. Il est intéressant de noter qu'aucun des patients n'a ressenti de douleur abdominale associée, ce qui est cohérent avec les résultats d'études menées en Asie. Il convient de noter que tous les enfants de cette série se sont présentés plus d'un an après le début des saignements rectaux, ce qui indique une durée plus longue par rapport aux études menées en Asie, où la moyenne était de 7,6 mois. La polypectomie endoscopique, utilisant explicitement la technique de l'anse froide, a été réalisée avec succès dans tous les cas sans aucune complication signalée. Cette procédure implique l'ablation des polypes lors d'un examen endoscopique, suivi d'un examen histopathologique pour évaluer le risque de malignité. Les résultats de cet examen guident une surveillance ou un traitement ultérieur. Dans cette série de cas, tous les polypes juvéniles présentaient un saignement rectal sans douleur abdominale associée et tous étaient du côté gauche et se présentaient après plus d'un an de saignement rectal et de piège froid. La polypectomie endoscopique a été utilisée en toute sécurité dans leur prise en charge et aucune complication n'a été signalée dans notre contexte.