Journal du sang et de la lymphe

Réactivation de l'hépatite B chez les patients atteints d'hémopathies malignes et ayant subi une greffe de cellules souches

Abstract

Nishitha M Reddy et Bipin N Savani

L'infection par le virus de l'hépatite B est la principale cause d'hépatite chronique, de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire et serait responsable de millions de décès par an dans le monde. La prise en charge des patients atteints d'hépatite B résolue ou active et de cancer est un défi et ces patients présentent un risque plus élevé de complications liées à l'hépatite B en raison de l'immunosuppression et de la perte de l'immunité antérieure. L'hématologue traitant doit comprendre la biologie de ce virus courant, son potentiel de dommages à long terme, la surveillance en laboratoire nécessaire pour son identification et sa caractérisation, et les interventions pharmacologiques pour son contrôle. Cette revue propose une approche générale de la prévention et du traitement de la réactivation de l'hépatite B chez les patients atteints d'hémopathies malignes et les receveurs de greffe. Les praticiens sont également encouragés à demander conseil et consultation à des experts pour la conception de protocoles spécifiques de dépistage, de surveillance et de prévention.