Rapports de cas cliniques et médicaux

Cytolyse hépatique induite par application percutanée d' Atractylis Gummifera : à propos d'un cas

Abstract

Oumaima El Qabissi, Asmaa Alaoui Mdaghri, Yamna Kriouile et Aicha Chaibi

Objet : Le chardon est une plante herbacée connue pour sa toxicité ; il contient deux hétérosides diterpéniques l'Atractyloside et le carboxyatractyloside qui sont des poisons mitochondriaux, perturbant la respiration cellulaire. Les manifestations cliniques de l'intoxication au chardon sont des troubles digestifs, neurologiques et hématologiques. Mais il existe aussi des formes bénignes d'intoxication. Nous rapportons le cas d'un nourrisson de 9 mois de sexe féminin sans antécédents médicaux personnels et familiaux, admis au service PII dans un tableau de vomissements en jet associés à des troubles de la conscience et à une hypoglycémie, le bilan biochimique retrouvait une cytolyse hépatique. L'interrogatoire révélait la notion d'administration locale de chardon sous forme de poudre sur l'érythème fessier du nourrisson. L'évolution était favorable avec un traitement symptomatique à base de N-acétylcystéine.

Conclusion : Le recours à la phytothérapie peut induire des incidents toxiques très importants. La prévention et la sensibilisation du public restent l’un des moyens les plus efficaces pour faire face à ce grand problème.