Journal du sang et de la lymphe

Réponse complète chez une patiente atteinte d'un cancer du sein métastatique traitée par chimiothérapie métronomique

Abstract

Casadei Gardini Andrea et Frassineti Giovanni Luca

Contexte : Nous rapportons ici un cas de réponse complète chez une patiente atteinte d'un cancer du sein métastatique traitée par chimiothérapie métronomique.
Présentation du cas : Une femme de 51 ans a subi une mastectomie droite en mai 2008. Elle a effectué une chimiothérapie de première intention par doxorubicine tous les 21 jours. La réévaluation tomodensitométrique après dix cycles a montré une réponse partielle au traitement. Il a été décidé d'arrêter le traitement par doxorubicine et de commencer une thérapie métronomique par cyclophosphamide 50 mg par jour par voie orale et méthotrexate 2,5 mg deux fois par jour. Après deux mois de ce traitement d'entretien, le scanner a montré une réponse complète.
Le traitement métronomique est toujours en cours et après 45 mois, la patiente maintient une réponse complète.
Conclusion : Ce cas clinique met également en évidence l'adéquation de la chimiothérapie métronomique comme traitement d'entretien, permettant un traitement à long terme sans toxicité pertinente.