Journal du sang et de la lymphe

Les anomalies du chromosome 1 prédisent une survie sans progression et une survie globale raccourcies chez les patients atteints de myélome multiple à haut risque subissant une greffe autologue de cellules hématopoïétiques, une analyse rétrospective

Abstract

Emma C. Scott, Yiyi Chen, Andy I. Chen, Stephen D. Smith, Ido Barkay, William Dibb, James Dibb, Alex Stentz, Rachel Frires, Matthew Siegel, Phoebe Trubowitz, Eva Medvedova et Richard T. Maziarz

Les anomalies du chromosome (ch)1 se sont révélées être des facteurs pronostiques défavorables importants dans le myélome multiple (MM), mais elles n'ont pas encore été étudiées systématiquement chez les patients subissant une autogreffe de cellules hématopoïétiques (auto-HCT). L'objectif de cette étude était de déterminer si les patients présentant un MM à haut risque et des anomalies du ch1 (gain 1q, délétion 1p, translocations du ch1) constituent un groupe à risque plus élevé par rapport à une cohorte contemporaine de patients atteints de MM à haut risque sans anomalies du ch1. 232 patients (169 en induction, 63 en sauvetage) atteints de MM et d'au moins une caractéristique à haut risque reconnue répondaient aux critères d'inclusion. Français La présence d'une anomalie ch1 (n = 15) était hautement significative chez les patients subissant une HCT autologue de sauvetage (n = 6) pour prédire une PFS plus courte (p < 0,001 ; HR = 22,93 ; IC à 95 % : 4,94-106,48) et une SG (p = 0,0002 ; HR = 21,22 ; IC à 95 % : 1,18-14,98). La PFS et la SG médianes pour les patients présentant une anomalie ch1 et une délétion 13q (n = 7) étaient de 4,76 et 9,43 mois, avec une anomalie ch1 et sans délétion 13q (n = 8) étaient de 16,79 et 35,22 mois respectivement, et pour ceux sans anomalies cytogénétiques, de 24,44 et 57,03 mois respectivement. Sur la base de l'impact des anomalies ch1 sur les résultats de l'auto-HCT dans cette étude, des recherches plus approfondies dans des séries plus importantes sont justifiées.