Rapports de cas cliniques et médicaux

Actinomycose abdominale : rapport de cas

Abstract

Mateusz Biczysko*, Hanna Tomczak, Adam Bobkiewicz, Tomasz Banasiewicz et Lukasz Krokowicz

L'actinomycose est une infection bactérienne chronique ou subaiguë causée par des bactéries anaérobies du genre Actinomyces. À l'origine, on pensait qu'il s'agissait d'une maladie d'origine fongique. Aujourd'hui, on sait qu'il s'agit d'une maladie bactérienne causée par des micro-organismes qui vivent naturellement dans la cavité buccale, la dernière partie du tube digestif et dans l'appareil reproducteur féminin. Les Actinomyces ne révèlent leur virulence qu'en cas de rupture de la membrane muqueuse. L'infection se propage par continuité dans les tissus environnants, formant des abcès et des fistules étendus produisant des granules de couleur jaune. Les localisations les plus courantes des lésions causées par Actinomyces sont la région cervico-faciale, la cage thoracique, la cavité abdominale et le bassin chez la femme.

Le sujet de ce cas est l'actinomycose chez un patient de 35 ans. Les symptômes typiques présentés par les patients atteints de cette maladie sont : fièvre, modification du transit intestinal, manque d'appétit, douleurs abdominales, nausées et vomissements, symptômes peu spécifiques. De plus, dans le processus de diagnostic préopératoire, voire pendant l'intervention chirurgicale, l'actinomycose est souvent confondue avec des lésions inflammatoires ou tumorales aiguës. Dans la plupart des cas, le diagnostic n'est posé qu'après l'intervention chirurgicale après examen d'un échantillon histopathologique.