Venkatachalapathy TS et Subhashish Das
Les directives de transfusion prédéterminées, l'approbation préalable de la transfusion et les audits de transfusion sont des outils utiles pour l'éducation des personnes qui commandent des composants sanguins, ce qui peut entraîner une réduction de l'utilisation inappropriée des composants sanguins. Dans la plupart des cas, les composants sanguins délivrés sur la base de la demande du médecin prescripteur, malgré l'avis du médecin de la banque du sang, ont été considérés comme des transfusions inappropriées. La présente étude a été menée sur 1694 épisodes de transfusion d'unités pour différents composants sanguins sur une période de 3 mois de novembre 2011 à janvier 2012, sur un total de 1694 épisodes de transfusion dans 920 demandes pour 796 patients. 124 patients ont eu plusieurs demandes. 208 hommes et 588 femmes. . Les demandes d'unité unique étaient au nombre de 456, et les demandes de deux unités étaient au nombre de 354, et les demandes de 3 unités ou plus dans 110 demandes. 222 demandes contenaient >10 g% comme indication, 330 demandes avaient 7,1-9,9 g% et 250 demandes <7 g%. Des demandes de transfusion élective ont été trouvées dans 100 demandes et 369 avaient une demande d'urgence et 451 ne contenaient aucune information. 136 patients ont reçu une transfusion d'une seule unité. 660 patients ont eu 2 transfusions ou plus de 2 unités. Au cours de cette période de 3 mois, 20,3 unités/jour ont été saignées à la banque du sang et dans les camps. 26,4 unités/jour ont été délivrées aux demandes IP et OP. 18,4 unités/jour ont été délivrées aux demandes IP. 450 demandes du département d'obstétrique et de gynécologie (département OBG), 735 demandes avaient une indication de transfusion sanguine écrite dans la demande. Cette étude suggère donc que les audits prospectifs des commandes de composants sanguins peuvent aider à réduire les transfusions inappropriées et peuvent être un outil pédagogique précieux pour les médecins prescripteurs ainsi que pour les résidents en formation.
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