Journal des soins infirmiers et des soins

L'efficacité de l'utilisation de Luer-Lok (Bd Vacutainer ® ) pour réduire les taux d'hémolyse dans les services d'urgence très fréquentés

Abstract

Mustafa Kesapli, Faruk Gungor, Guzin Aykal, Ahu Gogebakan, Can Akyol, Taylan Kilic et Mehmet Akcimen

Introduction : Dans les services d'urgences très fréquentés, les erreurs commises lors de la phase pré-analytique peuvent entraîner un retard de diagnostic et de traitement, ainsi qu'une prolongation des périodes de suivi. L'erreur la plus fréquente lors de la phase pré-analytique est l'hémolyse des échantillons sanguins. Dans cette étude, nous avons cherché à évaluer l'efficacité de la méthode Luer-Lok (BD Vacutainer®) de prélèvement d'échantillons pour éviter l'hémolyse.

Matériel et méthodes : L'étude a été menée au service des urgences d'un établissement de soins de santé tertiaire auprès de patients inscrits au niveau 1 ou 2 de l'algorithme de triage de l'indice de gravité des urgences. Trois séries d'observations prospectives ont été réalisées, chacune d'une durée de cinq jours. Au cours de la première période, les taux d'hémolyse ont été déterminés. Après une formation sur les techniques appropriées de prélèvement sanguin au cours de la deuxième période, les taux d'hémolyse ont été déterminés à nouveau avec l'utilisation du Luer-Lok (BD Vacutainer®). Le prélèvement et le traitement des échantillons ont été effectués par le même personnel tout au long de l'étude. L'évaluation de l'hémolyse a été réalisée par des personnes qui ne connaissaient pas le prélèvement. Tous les échantillons ont été analysés au laboratoire situé à l'intérieur du service des urgences.

Résultats : Au total, 2 027 échantillons sanguins ont été envoyés au laboratoire d'urgence pour analyse. Le taux d'hémolyse était de 8,1 % dans la première période, de 5,5 % dans la deuxième et de 1,4 % dans la troisième. La différence de taux entre la première et la deuxième période n'était pas statistiquement significative (p = 0,0793). Le taux d'hémolyse dans la troisième période était significativement plus faible par rapport aux deux autres périodes (p = 0,0001).

Conclusion : L’utilisation de Luer-Lok (BD Vacutainer®) peut être efficace pour réduire les taux d’hémolyse dans les services d’urgence très fréquentés.