Journal des soins infirmiers et des soins

Troubles du sommeil chez les patients âgés après une chirurgie cardiaque pendant leur séjour en unité de soins intensifs et en salle de chirurgie

Abstract

Hiromi Arita, Yukari Takeno, Etsuko Fujimoto

Contexte : Les habitudes de sommeil des patients admis en unité de soins intensifs (USI) après une intervention chirurgicale ont montré un sommeil fragmenté et perturbé au cours des premiers jours postopératoires. Cependant, il existe moins d'informations sur l'état du sommeil des patients après leur transfert de l'USI vers un service de chirurgie. L'objectif de cette étude était d'évaluer les habitudes de sommeil des patients âgés après une chirurgie cardiaque, y compris le séjour à la fois en USI et en service de chirurgie. Méthodes : Douze patients âgés de ≥ 65 ans ont été examinés pendant 3 jours avant et 6 jours après la chirurgie. Nous avons utilisé pour examiner la qualité du sommeil un actigraphe et l'inventaire du sommeil Oguri-Shirakawa-Azumi (version pour les patients d'âge moyen et plus âgés) pour le sommeil. Résultats : Le temps de sommeil total a été significativement réduit le jour 3 (médiane, 368,5 min) et le jour 4 (médiane, 433,5 min) postopératoires qu'avant la chirurgie (médiane 526,0 min) (p < 0,05). Français Le temps de sommeil nocturne a montré une diminution significative par rapport aux valeurs préopératoires jusqu'aux jours 1 à 4 postopératoires (p < 0,05). La durée du sommeil le plus long a été significativement réduite les jours 1 à 3 postopératoires par rapport à la période précédant la chirurgie (p < 0,05). Les scores de l'échelle de sommeil (durée du sommeil et maintien du sommeil) ont indiqué une baisse de la qualité du sommeil au J3 par rapport aux valeurs préopératoires (p < 0,05). Les troubles du sommeil n'ont pas atteint les niveaux préopératoires avant au moins le J4. Conclusions : Les troubles du sommeil ont persisté non seulement pendant tout le séjour des patients en USI, mais également après leur sortie de l'USI. Par conséquent, une étroite collaboration entre le service de chirurgie et les infirmières de l'USI est la clé pour fournir des interventions plus appropriées et plus précoces.