Journal des soins infirmiers et des soins

Asthme sévère : passer de la classification du phénotype à celle de l'endotype avec des mises à jour sur le traitement

Abstract

Carlos Noujeim et Pierre Bou-Khalil*

L’asthme a été classiquement classé en plusieurs phénotypes pour tenir compte des complexités de cette maladie. Cependant, les phénotypes ne couvrent que les aspects cliniquement pertinents de la maladie, mais n’abordent pas la relation entre la maladie et son étiologie et sa physiopathologie. Cela a conduit au développement du terme « endotypes » qui relie les mécanismes pathogéniques clés aux phénotypes de l’asthme et conduit finalement à une meilleure sélection du traitement entraînant une meilleure réponse. Bien que la pathogénèse exacte de l’asthme soit toujours à l’étude, la thérapie ciblée basée sur les phénotypes et les endotypes de l’asthme a montré un certain succès, et l’avenir semble prometteur pour les patients souffrant d’asthme sévère puisque le traitement est adapté en fonction de la biologie individuelle. Nous passons en revue dans ce manuscrit les meilleures preuves et mises à jour actuellement disponibles dans la classification et les recommandations de traitement pour l’asthme sévère.