Journal de médecine légale

Pronation : conséquences du recours à la force suivi d'une contention en décubitus ventral

Abstract

Gary M Vilke

Contexte : Les services médicaux d'urgence et la police sont souvent confrontés à des sujets violents qui nécessitent l'usage de la force et l'application de mesures de contention. Après avoir pris le contrôle et maîtrisé le sujet, celui-ci peut être physiquement placé dans un certain nombre de positions, notamment sur le ventre, sur le dos, sur le côté ou assis. Cependant, en raison de cas de mort subite de personnes immobilisées, une attention accrue a été portée aux positions dans lesquelles un sujet est laissé après avoir été immobilisé. Méthodes : Il s'agissait d'une évaluation des données collectées de manière prospective auprès d'un seul organisme d'application de la loi pour tous les sujets chez lesquels un recours à la force a été utilisé au cours d'une période d'étude d'un an. Les données collectées comprennent si le patient était agité, s'il résistait à l'arrestation, le niveau de résistance démontré par le sujet et la durée de la résistance du sujet après avoir été placé dans sa position de contention finale. Résultats : Sur 2 431 incidents de recours à la force, 1 535 (63,1 %) patients ont été placés en position ventrale, 43 (1,7 %) ont été placés sur le dos, 64 (2,7 %) sur le côté et 224 (9,2 %) en position assise. De tous les sujets qui ont été immobilisés, 1 863 (76,6 %) n'ont subi aucune blessure. 354 (14,6 %) sujets ont été traités à l'hôpital puis autorisés à sortir. Aucun décès n'a été constaté chez aucun des sujets de la population de recherche. Conclusion : Les incidents de recours à la force aboutissent généralement à ce que les personnes soient placées en position ventrale. Cependant, nous n'avons constaté aucun décès de personnes placées en position ventrale.