Journal des soins infirmiers et des soins

Le soutien professionnel pendant la grossesse influence la relation et les sentiments de la mère envers le bébé après une césarienne : une étude d'intervention

Abstract

Stina Thorstensson, Eva Nissen et Anette Ekstrom

Contexte : La césarienne peut avoir un effet négatif sur les interactions mère-enfant, alors que le soutien professionnel peut avoir un effet positif sur ces interactions. L'objectif de cette étude était d'évaluer les effets d'un programme de formation orienté processus destiné aux sages-femmes prénatales et aux infirmières postnatales sur les perceptions des mères primipares du soutien professionnel et sur leur relation et leurs sentiments envers leur bébé après une césarienne ou un accouchement normal.

Méthodes : Une intervention par le biais d’une formation orientée vers les processus destinée aux professionnels de santé concernant le soutien professionnel à la maternité a été menée entre 1999 et 2003. Dix municipalités ont été jumelées et au sein de chaque paire, assignées aléatoirement à la municipalité d’intervention (cinq) ou de contrôle (cinq). Les mères ayant eu une césarienne (n = 94) ou un accouchement normal (n = 301) ont été incluses. Les mères ont reçu des soins de routine (groupe témoin = CG) ou des soins de professionnels de santé ayant reçu une formation (groupe d’intervention = IG). Les mères ont répondu à des questionnaires trois jours, trois et neuf mois après la naissance. L’analyse factorielle a identifié trois facteurs : « Accueillir le bébé », « Confiance par rapport au bébé » et « Sentiments pour le bébé ».

Résultats : Les mères du groupe IG ayant accouché par césarienne ont rapporté des résultats plus positifs pour le facteur « Accueillir le bébé » (p = 0,002) trois jours après la naissance, plus positifs pour le facteur « Confiance par rapport au bébé » (p = 0,004) et pour le facteur « Sentiments pour le bébé » (p = 0,004) neuf mois après la naissance par rapport aux mères du groupe CG. Les mères du groupe IG ont rapporté un soutien professionnel plus fort de la part des professionnels de santé par rapport au groupe CG.

Conclusion : Nos résultats suggèrent qu’un meilleur soutien professionnel pendant la grossesse peut atténuer les effets négatifs de la césarienne chez les mères primipares en ce qui concerne leurs relations et leurs sentiments à l’égard du bébé.