Journal des soins infirmiers et des soins

Contraintes physiques dans les unités de soins intensifs : impact d'un programme de formation sur les connaissances et les pratiques des infirmières et sur les résultats des patients

Abstract

Nadia M Taha et Zeinab H Ali

L'utilisation de moyens de contention physique est une pratique courante dans divers milieux cliniques, en particulier dans les unités de soins intensifs (USI). L'objectif de cette étude était d'améliorer les connaissances et la pratique des infirmières en matière de contention physique, dans le but ultime de réduire le nombre de complications qui en découlent chez les patients des USI. Une conception quasi expérimentale avec évaluation avant et après a été utilisée sur 38 infirmières travaillant dans les USI et en médecine de soins intensifs des hôpitaux universitaires de Zagazig et sur 100 patients sous leurs soins. Un questionnaire auto-administré a été utilisé pour évaluer les connaissances des infirmières, une liste de contrôle d'observation pour leur pratique et une fiche d'évaluation physique pour les patients. Le chercheur a développé une intervention de formation basée sur l'analyse des données d'évaluation et l'utilisation de la littérature pertinente pour enseigner aux infirmières des lignes directrices pour traiter les patients retenus. Cette intervention a été dispensée aux infirmières en 7 séances. L'évaluation a été effectuée immédiatement (post-test) et deux mois après la mise en œuvre (suivi), ainsi que l'évaluation des patients. Les résultats ont montré des lacunes marquées dans les connaissances et les pratiques des infirmières avant le programme, avec des améliorations significatives lors des évaluations post- et de suivi. De plus, des améliorations statistiquement significatives ont été révélées dans les signes et les signes physiques des patients, avec beaucoup moins de complications. Par conséquent, une formation continue à relativement court terme sur les lignes directrices peut améliorer considérablement les connaissances et les pratiques des infirmières concernant la contention physique des patients en USI, avec des réductions ultérieures de la fréquence des complications associées chez ces patients. Par conséquent, ces lignes directrices devraient être adoptées et son livret devrait être disponible dans chaque service utilisant la contention à l'hôpital.