Ndlovu Sarang
L’évaluation de la charge virale du VIH (CV) est un outil essentiel dans la prise en charge clinique du VIH, offrant des informations sur l’observance et l’efficacité des antirétroviraux. Au fil du temps, les directives nationales et mondiales en matière de traitement antirétroviral ont évolué pour recommander des tests réguliers de la CV. L’Afrique du Sud (AS) préconise des tests de routine de la CV depuis 2004. Le programme centralisé de CV du VIH, supervisé par le National Health Laboratory Service (NHLS), a connu une expansion substantielle. Une analyse des données rétrospectives anonymisées de la CV couvrant la période 2013-2022 a été réalisée pour évaluer les performances du programme. Français Le volume de tests effectués a affiché une croissance remarquable, passant de 1 961 720 tests en 2013 à un impressionnant 45 334 864 tests en 2022. Le temps de traitement médian total en laboratoire (TAT) a fluctué, allant de 94 heures en 2015 à 51 heures en 2022. L'introduction de deux nouveaux tests a contribué à améliorer les TAT ??médians dans tous les laboratoires. L'occurrence de niveaux de charge virale supérieurs à 1 000 copies/ml a affiché une baisse constante. Bien qu'ayant connu une croissance initiale, les cas de nombres de charges virales inférieurs à 50 copies/ml ont plafonné à environ 70 % à partir de 2019, diminuant progressivement à 68 % en 2022. Certaines divergences entre les tests ont été constatées. En résumé, le programme VL de l'Afrique du Sud a connu un succès significatif. Il est remarquable que ce programme soit le plus important du genre au monde, offrant des informations précieuses pour les futures initiatives de santé publique qui dépendent du soutien des laboratoires pour les résultats des patients et l’évaluation des performances des programmes.
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