Journal des soins infirmiers et des soins

Mesures fondées sur des données probantes pour prévenir la pneumonie par aspiration chez les patients atteints de dysphagie

Abstract

Shaista Jadoon1*, Fiza Nasir2, Azra Bibi3, Muhahammad Tahir Jadoon4 et Irina Hawa Gul5

Introduction : La dysphagie est liée à la déglutition et est principalement associée à l'âge, aux maladies vasculaires cérébrales et à la démence. La dysphagie augmente le risque de pneumonie par aspiration et de réadmission chez les patients âgés malades.

Méthodologie : La revue de la littérature a été réalisée à travers les bases de données : Cochrane et PubMed.

Résultats : une bonne hygiène bucco-dentaire doit être prodiguée à leurs patients pour prévenir la pneumonie par aspiration. Les personnes âgées sont sujettes à une mauvaise hygiène bucco-dentaire en raison de maladies dentaires et du manque de soins d'hygiène bucco-dentaire. Une mauvaise dentition augmente les risques d'infection bactérienne buccale, de sécrétion, d'aspiration pulmonaire et de pneumonie par aspiration. Il existe un grand risque de développer une déshydratation et une malnutrition avec une augmentation de la viscosité du liquide. De même, la compensation posturale ne doit être recommandée qu'après une évaluation minutieuse de la déglutition. Par conséquent, les résultats des épaississants dans la réduction de l'incidence de la pneumonie par aspiration sont mitigés. Le déséquilibre entre la nutrition et l'aspiration est l'indication la plus courante de l'alimentation par sonde chez les patients dysphagiques. L'entraînement en force des muscles expiratoires est une technique de rééducation de la déglutition pour la restauration des fonctions de déglutition. En résumé, les interventions qui ont montré que les preuves les plus solides dans la prévention de la pneumonie par aspiration étaient une bonne hygiène bucco-dentaire. De bons soins de santé bucco-dentaires doivent être encouragés et renforcés chez les patients âgés. En termes de limites, les facteurs de confusion potentiels affectant le risque de pneumonie par aspiration n'ont pas été abordés dans toutes les études. Par conséquent, des études de recherche plus approfondies sont nécessaires sur la gravité de la dysphagie et pour traiter les facteurs de confusion potentiels.