Journal de médecine légale

Profil clinique des cas d'empoisonnement par morsure de serpent admis au centre de soins tertiaires du nord du Kerala

Abstract

Jini Bhuvanendran

Introduction : L'envenimation par les serpents est une urgence médicale courante et les caractéristiques épidémiologiques varient d'une région à l'autre. Une étude transversale descriptive a été menée au Govt Medical College de Kozhikode pour examiner le profil clinique de l'envenimation par les serpents dans la région de Malabar, au nord du Kerala. Ce centre de soins tertiaires dessert les 6 districts du Kerala, dont Kozhikode, Kannur, Malappuram, Kasargod, Palakkad et Wayanad.

Objectifs : 1. Étudier le profil clinique des morsures de serpents venimeux.

Méthodes : Procédure d'échantillonnage : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive de tous les patients admis pour envenimation de serpent à l'unité Snake Bite, Govt Medical College, Kozhikode. La période d'étude s'étendait de juillet 2017 à juin 2018. Les patients sont inclus s'ils avaient des antécédents précis de morsure de serpent venimeux et développaient des caractéristiques d'envenimation et sont évalués sur la base d'un formulaire avec des antécédents détaillés et un examen clinique. Les données sont collectées concernant l'âge, le sexe, la profession, le moment de la morsure, les symptômes, les investigations, le mode de traitement administré et les complications. La taille de l'échantillon est de 110.

Analyse de l'étude : Les données sont analysées à l'aide du logiciel informatique SPSS (Statistical Package for Social Sciences) version 18. Les données sont exprimées en fréquence et en pourcentage. Pour élucider les associations et les comparaisons entre différents paramètres, les variables qualitatives sont analysées à l'aide du test du Chi carré et les variables quantitatives par le test t. Le Comité d'éthique institutionnel du Govt. Medical College de Kozhikode a approuvé le projet de recherche. Un consentement éclairé écrit est obtenu de tous les patients ayant participé à cette étude dans leur langue vernaculaire.

Cent deux cas de morsures de serpent venimeux, admis au Govt Medical College Kozhikode sur une période allant de juillet 2017 à juin 2018 ont constitué le matériel de l'étude. Une histoire détaillée avec une référence particulière au type de serpent, aux circonstances ayant conduit à la morsure et aux conséquences cliniques est étudiée et le résultat final est noté. Des symptômes hémotoxiques étaient présents chez 40 (39,2 %) victimes, des caractéristiques neurotoxiques étaient présentes chez 32 (31,3 %) victimes, des caractéristiques hémotoxiques et neurotoxiques étaient présentes chez 12 (11,7 %) victimes.

Conclusion : La morsure de serpent venimeux est une urgence vitale dans notre région. La morbidité et la mortalité dues à cette maladie peuvent être réduites par l'administration précoce d'un antivenin de serpent et la gestion des complications. Il est donc essentiel d'orienter rapidement les victimes de morsures de serpent venimeux vers des centres où les installations de prise en charge des morsures de serpent sont essentielles pour prévenir la mortalité.