Maki Tei-Tominaga, Masao Tsuchiya et Fusako Sato
Contexte : Les hôpitaux Magnet sont un système de reconnaissance aux États-Unis qui se caractérise par un faible taux de rotation du personnel infirmier, une forte rétention du personnel et une qualité élevée des soins prodigués aux patients. Nous avons cherché à examiner l'effet des caractéristiques de l'environnement de travail des hôpitaux Magnet sur la satisfaction professionnelle des infirmières en utilisant une analyse à plusieurs niveaux dans les hôpitaux au Japon.
Méthodes : Nous avons distribué des questionnaires auto-administrés anonymes en août 2011 à toutes les infirmières par l'intermédiaire des directeurs des services infirmiers de quatre hôpitaux privés. Le taux de réponse des infirmières était de 91 % ; 373 questionnaires complétés dans 21 services ont été utilisés pour l'analyse. Les questions du questionnaire portaient sur les attributs de base et les caractéristiques de l'emploi, la version japonaise de l'échelle d'environnement de pratique de l'indice de travail infirmier (PES-NWI) pour évaluer les caractéristiques de l'environnement de travail des hôpitaux Magnet, et une échelle de satisfaction au travail. Nous avons effectué une analyse à plusieurs niveaux pour examiner les effets des sous-échelles PES-NWI au niveau individuel et au niveau du service sur la satisfaction au travail des infirmières.
Résultats : Les résultats de l'analyse multi-niveaux de la satisfaction au travail des infirmières ont montré qu'un modèle complet qui incluait les sous-échelles du PES-NWI aux niveaux individuel et du service était le modèle le plus approprié. De plus, les coefficients des valeurs au niveau du service montrant des relations significatives avec la satisfaction au travail étaient supérieurs à ceux des valeurs au niveau individuel. Au niveau individuel, toutes les sous-échelles du PES-NWI, à l'exception de la « participation des infirmières aux affaires de l'hôpital », ont montré des relations positives avec la satisfaction au travail des infirmières, tandis qu'au niveau du service, la « participation des infirmières aux affaires de l'hôpital » a montré une relation positive significative et la « capacité de gestion des infirmières, le leadership et le soutien des infirmières » ont montré une relation négative significative avec la satisfaction au travail des infirmières.
Conclusion : Ces résultats suggèrent que si les caractéristiques de l'environnement de travail des hôpitaux Magnet sont des prédicteurs importants, les facteurs liés aux différences culturelles, telles que les structures de service décentralisées, pourraient influencer la satisfaction au travail des infirmières au niveau du service.
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