Journal des soins infirmiers et des soins

Avantages et risques de la divulgation du diagnostic du virus de l'immunodéficience humaine aux enfants infectés pendant la période périnatale : une revue critique de la littérature

Abstract

Chrissie Phiri et Evelyn Chilemba

La divulgation de l’infection par le VIH aux enfants infectés pendant la période périnatale est un problème contemporain qui exige de la conscience professionnelle de la part des professionnels de santé dans leur prise en charge des personnes concernées. Cela est dû au régime de traitement compliqué qui suscite des questions de la part des enfants concernés, de leurs parents et bien sûr des soignants. L’objectif de l’étude était de rechercher des preuves dans la littérature concernant les avantages et les risques de la divulgation du statut VIH aux enfants infectés pendant la période périnatale afin d’influencer les pratiques en matière d’éducation, d’information et de soutien aux parents/soignants au Malawi. L’étude a cherché des preuves afin d’apprécier les avantages et les risques à travers une évaluation critique de la littérature et une synthèse des résultats des études existantes. La stratégie de recherche a été réalisée grâce à une recherche dans une base de données électronique d’articles de recherche de Medline, Embase et CINAHL. La stratégie de recherche s’est limitée aux articles publiés entre 1996 et juin 2011. Il s’agissait d’études qualitatives menées en Afrique australe et rédigées en anglais, la pertinence étant le principe directeur de la recherche. Les résultats de l'étude révèlent que les parents d'enfants infectés par le VIH rencontrent des obstacles à la divulgation et que la stigmatisation est l'un des principaux obstacles à la divulgation et que la stigmatisation suscite particulièrement la peur parmi les parents des enfants. Les craintes sont nées du fait que les enfants demandent à savoir comment ils ont été infectés et que ce type de questions contrarie les parents. Par conséquent, il est postulé qu'une préparation adéquate et des plans spécifiques de divulgation doivent être conçus avant la mise en œuvre de la divulgation. Le plan prend en compte les questions d'âge, de capacités intellectuelles et d'étapes de développement. Les problèmes éthiques liés à la fourniture de fausses informations, et donc au diagnostic inexact lorsque l'enfant pose des questions sur son statut, sont dangereux pour l'observance du traitement par l'enfant. Malgré le secret entourant le statut des enfants affectés, ces enfants finissent par prendre conscience de leurs problèmes. En conclusion, certains parents d'enfants affectés par le VIH préfèrent révéler le statut VIH/SIDA à leurs enfants en fonction de leur âge, tandis que d'autres préfèrent leur donner un diagnostic inexact. Il est envisagé que ces parents aient besoin du soutien des agents de santé face à ce dilemme. Le soutien et les discussions à des moments opportuns avec les parents devraient être considérés comme un besoin majeur dans la gestion du VIH/SIDA.