Journal des soins infirmiers et des soins

Analyse de la mise en œuvre et de la systématisation d'un cabinet de soins infirmiers dans une unité spécialisée en lithotritie et en endo-urologie suivant la méthodologie Lean Healthcare

Abstract

Gadea P et Budia Alba A

Objectif : Évaluer l'efficacité et la satisfaction des patients de la mise en place et de la systématisation d'une crèche spécialisée dans une unité de lithotritie et d'endourologie suivant la méthodologie Lean Healthcare.

Matériel et méthodes : Un projet de gestion de la qualité totale (TQPM) a été développé en 2012 et appliqué dans une unité de lithotripsie et d'endourologie d'un hôpital public tertiaire espagnol. La phase initiale du BPM consistait à évaluer les résultats de notre pratique clinique et à identifier les opportunités d'amélioration. Le processus de bureau est le premier contact du patient avec l'unité au cours duquel une décision de traitement est prise. L'une des principales étapes du processus de bureau a été la mise en œuvre et la systématisation d'un cabinet de soins infirmiers spécialisé. Pour évaluer la mise en œuvre et la systématisation, plusieurs indicateurs ont été conçus et utilisés. Une enquête de satisfaction spécifique a été conçue et utilisée pour calculer l'indice de satisfaction.

Français : Résultats : Un total de 5510 processus de bureau ont été inclus et analysés de 2014 à 2019. L'organisation initiale et la mise en œuvre du processus de bureau infirmier dans le bureau ont montré une amélioration de la perception de la qualité des soins d'information. La systématisation postérieure des tâches a montré une amélioration de l'analyse du temps de bureau. Le pourcentage de patients qui ont pris plus de 60 minutes pour une visite au bureau a été réduit de manière significative au fil des ans jusqu'à une valeur de 9 % en 2018. L'analyse détaillée des temps par étapes dans le processus de bureau a montré une réduction du temps d'évaluation du bureau infirmier de plus de 2 minutes (d'une moyenne de 14,56 en 2016 à 12,03 minutes en 2019). Cela a permis d'augmenter le nombre total de visites au bureau infirmier au cours de la dernière année (un total de 346 visites de plus). Il y a eu une augmentation de la satisfaction globale de 90 % à 98 % au cours de ces années après avoir obtenu l'amélioration des temps.

Conclusion : La mise en place et la systématisation d'une nurserie spécialisée dans une unité de lithotritie et d'endo-urologie améliorent la qualité de l'assistance et la satisfaction des patients. La méthodologie Lean peut être efficacement appliquée pour améliorer l'efficacité.