Journal des soins infirmiers et des soins

Une étude qualitative des expériences des responsables des soins de longue durée en matière de prestation de soins de fin de vie dans les établissements de soins de longue durée au Japon

Abstract

Yoshihisa Hirakawa et Kazumasa Uemura

Plusieurs études ont mis en évidence le fait que les établissements de soins de longue durée et le personnel soignant ne sont pas prêts à fournir des soins de fin de vie de qualité. La présente étude vise à mettre en lumière la manière dont le personnel soignant fournit des soins en fin de vie et les émotions qu'il éprouve dans la prestation de ces soins. Les participants à l'étude étaient 4 responsables de soins de longue durée de différents établissements de soins de longue durée. Le sujet de discussion du groupe de réflexion était les soins de fin de vie dans les établissements de soins de longue durée. Nous avons utilisé la méthode KJ (initiales de Kawakita Jiro) comme outil de recherche qualitative, qui est largement utilisée au Japon. Les émotions et les expériences ont été organisées en 9 groupes (dont 2 étiquettes de solitaires) : 1) L'implication active de la famille est importante pour la réussite des soins de fin de vie ; 2 Le personnel soignant souhaite fournir des soins de fin de vie avec compassion et logique ; 3 Le personnel soignant préfère éviter d'affronter la mort ou de s'occuper de résidents mourants ; 4 Le personnel soignant ne sait pas comment se comporter au moment du décès d'un résident ; 5) Il existe des barrières linguistiques et psychologiques entre les membres de l’équipe de soins de fin de vie ; 6) Le personnel soignant s’habitue à la mort à force de répétition ; 7) Les soins de fin de vie aux personnes âgées sont un travail difficile. Les étiquettes les plus utilisées étaient « Une personne qui peut rester calme et sereine face au décès d’un résident » et « Il n’existe pas de manuel complet sur la prestation de soins de fin de vie en raison de la diversité des processus de mort des résidents âgés ».

L'étude actuelle révèle que les responsables des soins de longue durée ont besoin d'une personne capable de garder son sang-froid dans un environnement de soins de fin de vie exigeant et émotionnel. Ils pensent également qu'une telle personne calme est la mieux placée pour répondre aux besoins du personnel soignant et de la famille des résidents et pour favoriser la communication au sein de l'équipe de soins de fin de vie.